山西惠民医院:内裤湿是漏尿还是白带增多?

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山西惠民医院妇科医生表示内裤湿湿的,是很多女性朋友遇到的尴尬问题。是漏尿,是白带增多,还是什么其他的原因?首先要判断分泌物的来源:一方面可能来自生殖分泌物,另外一方面可能来自尿液。

从年龄方面来说,青春期女性和未生育女性,内裤湿多来自于生殖分泌物,如果单纯内裤湿,不伴有其他的不适,可能是排卵期雌激素水平增高引起的分泌物增多,不需要特殊处理;如果伴随局部瘙痒不适可能是妇科炎引起的分泌物增多。生育过孩子的育龄期女性,先要排除是否是尿液造成的内裤湿。因为生育之后,盆底肌肉会松弛,有些女性会遇到漏尿的问题。更年期女性,除了排除尿失禁,还要排除一些病理性的病变,宫颈、子宫的恶性病变会造成阴道流液,也会导致内裤湿。

排卵期或月经前期,雌激素在排卵期达到一个高峰。那几天白带量会明显增多,此时的分泌物无色无味、呈蛋清样或者乳白色糊状,透明可伴有拉丝,属于正常的生理现象。这时,白带量虽然增多,但没有异味,也没有瘙痒等不适感觉。孕期同样是受雌激素影响,女人怀孕期间,白带也相对较多。还有服用激素类、抗生素类等药物,也可能导致白带增加,停药后就能恢复,所以不用太过担心。

但是,如果是以下情况,就要注意了。

一、妇科炎症。几乎所有炎症都会导致腺体分泌物增多,其中,女性生殖系统炎症表现最明显。如果白带出现异常增多、伴有腥臭味、或呈现豆腐渣样、或伴有瘙痒、红肿、疼痛等不适情况,一定要及时就医。

二、漏尿。很多产后女性可能在运动后,甚至是简单的蹦跳、打喷嚏都会出现漏尿的情况,主要原因就是盆底肌松弛。尿失禁又分为充盈性尿失禁、急迫性尿失禁和压力性尿失禁,其中压力性尿失禁比较常见。压力性尿失禁是由于腹内压突然增加时,尿液不受控制地流出,与盆底肌松弛有关,分娩、肥胖是最常见的诱因。可以通过收缩阴道、肛门的运动来锻炼,以增加盆底肌组织的弹性和韧性,缓解漏尿的情况。但如果漏尿特别严重,还是要及时看医生了。

三、尿路感染。尿路感染时,会出现尿频、尿急、尿痛等现象,受到疾病的影响也会出现漏尿。如果局部感染没有积极控制,没有及时上厕所,可能会忍不住让部分尿液排出,极容易把内裤弄湿。尿路感染可通过积极的对症治疗和积极预防来得到改善。

除了上面3种情况,一些宫颈、子宫和输卵管病变,也可能导致分泌物增多,比如宫颈息肉、宫颈肌瘤、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌等。阴道癌或子宫颈癌并发感染时,分泌物量大且呈脓性。子宫颈癌、子宫内膜内膜癌的患者,白带多的同时,还可能混有血液,血量多少不一,值得提醒的是,白带带血也可能是宫颈炎急性发作。如果持续流出淘米水样白带且奇臭,要警惕晚期宫颈癌、阴道癌。如果间断性排出清澈、黄红色或红色水样白带,应考虑输卵管癌的可能。

(责编:史彩虹、郝宏)

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