“一般来说，角膜移植手术的成功率在90%以上，但王先生这台手术却恰恰相反，可能只有10%的成功率。但面对患者强烈渴望光明的眼睛，作为眼科医生，我只能义无反顾。”这是山西爱尔眼科医院副院长、太原市红十字会爱尔眼科角膜登记接收站主任戴超教授，在为全角膜白斑患者王先生实施角膜移植手术时说的一番话。

眼疾困扰 数次手术 左眼患全角膜白斑失明

接受手术的患者王先生51岁，来自山西临汾，之前由于急性闭角型青光眼发作，在当地医院接受过青光眼手术，后又相继接受了玻切手术、羊膜移植手术。玻切术后，王先生出现了角膜溃疡、角膜内皮失代偿、反复眼痛、异物感、眼红、流泪等症状。羊膜移植术后，王先生上述不适症状得以缓解，但又出现了严重的全角膜白斑，导致整个黑眼珠变成了无光泽的瓷白色，最终造成左眼失明。

抱着一线希望，王先生慕名求助于山西爱尔眼科医院副院长、留英博士后戴超教授。经诊断，王先生的右眼处于原发性闭角型青光眼前期，前房浅。而他完全失明的左眼，则为全角膜白斑伴新生血管。这种情况，复明的选项只有一个，那就是——角膜移植。

历时一年 迎来角膜 移植手术难度重重

由于眼角膜组织的特殊性，需要有爱心人士自愿去世后捐献，才能移植到需求者身上。国内眼角膜的供需关系一直非常紧张，全国每天都有大量的患者和王先生一样，在黑暗中等待着好心人送来光明。

一年后，王先生终于等到了捐献者的眼角膜。

角膜移植，用戴超的话来说，就是先在患者的角膜上开一个“天窗”，把病变角膜部分切下来，然后再从捐献的健康角膜上取下一块相应大小的角膜片覆盖到这个“天窗”上，再用比头发丝还细的线将新角膜片与原角膜缝合到一起。而如何在原病变角膜上完美切除出“天窗”，是手术成功的关键所在。

而患者王先生除了全角膜白斑，角膜全层混浊外，还有角膜新生血管，通过UBM检查还发现虹膜前粘连。

在这样的情况下，还要万分精准地分离虹膜与角膜之间粘连的部分（前粘连），尽最大可能减少手术创伤，这对手术医生来说，有着太大的难度风险和挑战。所以，有着成功移植角膜100余例经验的戴超说，这台手术只有10%的成功率。

高难手术 成功实施 角膜盲患者重见光明

王先生的角膜移植手术是在全麻状态下做的。

取出病变角膜是手术的第一步，也是最难的一步。

在视野严重受限、空间极其狭小的情况下，戴超利用角膜环钻和角膜剪，如履薄冰般开始了开“天窗”操作。大约10分钟后，患者直径为7.25mm的病变角膜被切除，最难的第一步——开“天窗”作业完成。

好的开始是成功的一半。接着，戴超又在捐献的健康的角膜供体上，用环钻一气呵成地切割出了一片直径为7.5mm的圆形角膜片。

将角膜植片覆盖到“天窗”上后，戴超开始缝合。正常的角膜中央厚度只有0.5mm，最厚的周边部也就1mm,要将薄薄的角膜植片与原角膜缝合好，缝合的深度不能低于角膜厚度的三分之二，也不能缝穿，可以说比绣花要艰难得多。一针、两针、三针、四针，最关键的四针固定针缝合好后，戴超轻轻地舒了口气。随后，戴超的穿针引线如行云流水，总共用16针结束了角膜缝合。

缝合完毕、眼睛冲洗之后，又通过伤口向患者眼内注水，以检验伤口是否完全闭合。当检验结果显示患者术眼无漏水后，王先生的角膜移植手术宣告胜利结束！

左眼角膜移植术前（左）左眼术后（右）

看着镜子里清澈明亮的眼睛，王先生的眼眶湿润了。他说：“感谢好心人捐献的眼角膜，感谢戴院长挽救了我的一双眼睛，我一定好好保护我的眼睛，好好珍惜这份来之不易的光明！”