山西爱尔眼科医院是太原市卫健委授予的太原市0-6岁儿童眼保健服务指导中心。去年5月20日，山西爱尔眼科医院开始实施0-6岁儿童眼保健项目。近一年来，这个项目进展如何？对此，爱尔眼科山西省区副总院长张丽军教授给出了答案。

问题一：为什么要针对0-6岁儿童开展眼保健服务项目？

0-6岁是儿童眼球结构和视觉功能发育的关键时期，6岁前的视觉发育状况影响儿童一生的视觉质量。出生后的儿童眼球结构发育不完全，眼轴只有16-17毫米，到6岁左右才基本稳定。这一时期发生的眼部疾病及视力不良，可能导致儿童视觉发育迟滞，一些严重眼部疾病甚至会致盲。在0—6岁这个孩子眼睛发育的关键阶段开展眼保健服务，可以对儿童眼病做到及时发现及时治疗。

问题二：0-6岁儿童开展眼保健服务项目包含哪些内容？

为了做好这个项目，山西爱尔眼科医院专门成立了0-6岁儿童眼保健项目工作小组。我们的服务内容主要包括：对区域内0-6岁儿童开展眼健康检查、眼健康教育、眼健康建档；利用我院的眼健康科普馆开展儿童眼健康课堂；为各区县妇幼保健院、卫生服务中心、乡镇卫生院医护人员，开展儿童眼保健康知识讲座、实操技能培训以及工作经验交流分享等。同时结合各区县实际，组织开展6个月、24个月、36个月和4-6岁四个阶段的儿童眼保健专项检查工作，实现“一查两讲一观”工作模式：一查即儿童眼保健筛查，两讲即线下、线上科普讲座，一观即参观科普馆。

问题三：儿童眼健康档案都有哪些内容？

眼健康档案内容全面，包括儿童的裸眼视力及矫正视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率、眼压等眼部发育情况。其中，屈光度检查在睫状肌麻痹后进行，即通常讲的散瞳验光。同时记录近视家族史。对近视儿童还要定期检查眼底，尤其是对于有高度近视家族史的儿童，以利于发现眼底病变带来的视力损害。此外，有其他眼病的儿童，还会增加相应的检查项目，如有斜视、弱视，就要检查眼位、双眼视功能等。

问题四：能否具体介绍一下，对0-6岁儿童进行眼健康筛查，可以发现和预防哪些眼病呢？

为0-6岁儿童进行眼健康筛查，至少可以从三个方面保护孩子的眼健康：第一是发现先天性白内障、先天性青光眼、先天性眼底病等致盲性眼病；第二是发现屈光不正、高度远视、高度近视、高度散光、先天性眼球震颤、眼睑下垂引起的弱视等疾病；第三是防控儿童青少年近视，提早发现远视储备不足、接近近视的儿童，让孩子和家长提前预防，健康用眼。

问题五：目前项目的进展情况如何？

截止目前，我们已为太原市37018名4-6岁的儿童建立了眼健康档案，其中异常人数为10780人，异常率为29.1%（其中包含远视储备不足儿童）；到社区入户筛查0-3岁婴幼儿数650人，并建立了电子档案。依托医院的医疗团队，发挥儿童眼保健服务指导中心作用，已为各区县妇幼保健院、卫生服务中心、乡镇卫生院和社区等基层医护人员及居民举办儿童眼保健康知识讲座、实操技能培训10场，发放0-6岁儿童眼保健手册2000余份，组织儿童参观体验我院眼健康科普馆8场；针对眼健康异常儿童，告知提醒家长及时到医院诊治。目前已有812名眼睛异常儿童到医院及时接受了治疗。