替妥尤单抗医保落地山西 爱尔眼科护航甲状腺眼病患者诊疗

2026年1月5日，山西爱尔眼科医院成功开具甲状腺眼病靶向药替妥尤单抗N01注射液纳入医保后的首张处方，36岁的甲亢患者王女士（化姓）成为该院首位通过医保报销接受该药物治疗的患者。此举标志着该创新疗法正式迈入精准、可及、可负担的新阶段，也意味着2026年1月1日起全国实施的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2025年）》在山西落地见效，为当地甲状腺眼病患者带来康复新希望。

图源：国家医保局官网

作为治疗甲状腺眼病的关键靶向药物，替妥尤单抗N01注射液此前需患者全自费，单支价格为15311元，尽管单疗程费用仅为进口药的1/15，已显著降低用药成本，但长期用药对部分患者仍有压力。此次纳入医保后，该药物价格降至5966元/支，且可享受明确的医保报销政策——职工医保报销比例70%，居民医保报销比例60%（具体细则以当地医保部门规定为准），患者用药负担进一步大幅减轻，让更多患者能轻松获得优质靶向治疗。

值得一提的是，山西爱尔眼科医院早在2025年4月已正式引入该药物，成为国内早期开展其临床应用的医疗机构之一，为医保政策落地后的规范诊疗做好了充分准备。

此次接受治疗的王女士是一名中重度甲亢患者，已出现眼球突出、眼睑退缩、复视等典型症状。“之前替妥尤单抗全自费，长期用药经济压力太大，一直没能接受规范治疗。现在纳入医保，大大减轻了负担，终于能安心治疗了。”王女士的话语道出了众多患者的心声。

该药物的临床应用工作由山西爱尔眼科医院眼眶泪道科主任朱彬主导，他拥有多年眼科临床经验，擅长复杂泪道疾病与眼眶疾病的诊治。朱彬主任介绍，甲状腺眼病是与甲状腺功能异常相关的自身免疫性疾病，患者免疫系统会错误攻击眼眶组织，引发眼外肌和眶脂肪炎症、肿胀，严重时压迫视神经，造成不可逆的视力损伤甚至失明，其疾病负担长期被低估。“替妥尤单抗纳入医保，不仅让患者的用药成本大幅降低，更让这种优质的靶向治疗方案真正走进寻常患者，有效解决了以往‘有药能用却用不起’的困境，为甲状腺眼病患者的康复带来了实实在在的希望。”朱彬主任强调。

为方便患者享受医保结算便利、获得规范眼科诊疗服务，山西爱尔眼科医院已全面开放患者咨询及预约治疗绿色通道。患者就诊后，经专业眼科医生诊断确认符合中重度甲状腺眼病适应症的，替妥尤单抗注射治疗费用即可按医保乙类标准予以报销。

编辑：任思雅