讓百姓就近享受更優質醫療服務
——我省財政大力支持強醫工程建設紀實
讓百姓就近享受更優質醫療服務
——我省財政大力支持強醫工程建設紀實
醫生正在為病人做核磁檢測。本報記者 姚凡 攝
眼下，我省正全方位推進“建高地、兜網底、提能力”強醫工程。為此，省財政廳專門制定出台強醫工程補助資金管理辦法，從今年起，省財政將投入10.4億元，連續3年支持強醫工程建設。
我省將以公立醫療衛生機構為主體，以區域醫療中心、臨床重點專科、人才隊伍、醫學科研等為重點，促進優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局，推進縣級醫院醫療服務能力提標擴能，強化基層醫療衛生體系建設，讓百姓就近享受到更為優質的醫療服務。
構筑醫療科技“新高地”
“以前，我省一些孕產婦及胎兒重症患者會選擇去北京、鄭州等地就診。我們抓住推進強醫工程的寶貴機遇，通過重點專科建設項目提升醫療水平，扭轉了這一局面。”近日，山西醫科大學第一醫院產科主任楊海瀾深有感觸地說。
楊海瀾介紹，2021年，山西醫科大學第一醫院產科被確定為國家臨床重點專科建設項目。3年建設期內，在中央財政補助基礎上，省財政補助300萬元，醫院配套資金500萬元，在人才培養、設備購進、科研發展等方面給予保障傾斜。
“產科開設了胎兒醫學、產前篩查及咨詢、圍產保健、高危妊娠4個亞專業。結合醫院產科發展實際，目前亞專業已明確劃分，診療范圍全部涵蓋，亞專業覆蓋率為100%。胎兒醫學亞專業填補了我省在該領域的空白。”楊海瀾自豪地說。
該院神經內科主任郭軍紅介紹，去年，神經內科獲批國家臨床重點專科建設項目后，科室強力推進常見病的醫療質控和罕見病的早診早治，反應疑難罕見病診治能力的CMI（病例組合指數）和DRG（疾病診斷相關分組）組數多年一直位於全省第一。
該院運營部部長張春明說：“隨著臨床重點專科建設工作的深入推進，國際國內前沿和成熟可靠的新技術、新項目不斷引進落地，診療方案更加科學，病人在院時間比以往平均遞減一天，有效緩解了患者的就醫負擔，提高了醫院床位的周轉率和利用率。”
省財政廳社會保障處處長鄭慧告訴記者，省財政計劃3年投入3.44億元開展三級綜合醫院國家績效考核獎勵，支持建設重症、感染、創傷3個國家區域醫療中心，建設25個國家臨床重點專科、100個省級臨床重點專科以及100個省級中醫優勢專科。同時，每年補助10個省級拔尖學科、50個省級醫學重點學科。
據了解，我省目前已建設4個國家區域醫療中心，引進新技術660余項。其中，217項填補全省空白，新增醫療服務項目162項，新增或調整醫保項目價格140余項，顯著扭轉了我省患者外轉率高的現象。
省衛生健康委員會醫政醫管局副局長王賢偉表示，我省圍繞重大和疑難病症診療能力，結合疾病譜、手術譜和外轉率較高疾病病種等實際情況，強化相應臨床重點專科建設和著力提升診療能力，積極引進和推廣應用新技術、新項目，需要跨區域流出到外省就醫情況在減少，群眾在省內也能享受到同一線城市一樣的診療服務。
織密基層醫療“安全網”
前些天，患者潘某因胸痛並伴有大量出汗，在家人的陪護下心急火燎地趕到萬榮縣榮河鎮衛生院。該院心內科主任廉保軍接診后，第一時間判斷患者可能屬於“急性心肌梗死”。經過初步治療后，患者症狀較前明顯減輕。為讓患者得到更好的后續治療，該院迅速啟動醫聯體應急救援機制，通過綠色通道讓患者轉診到上級醫院治療。
目前，榮河鎮衛生院下設1個分院、27個衛生室，擔負著周邊10余萬人民群眾臨床醫療、急診急救、公共衛生等服務工作。該院院長張波峰介紹：“作為縣域醫療次中心創建單位，我院設有全科醫療區、中醫藥服務區、專科醫療區、公共衛生和健康管理服務區四大功能區域。在醫療集團優質資源下沉專家幫扶下，可以獨立開展急性心肌梗死、急性腦梗死的溶栓治療，開展CT、MRI、胃鏡等檢查，讓附近村民不出鄉鎮便可以享受高質量的方便就醫。”
介休市醫療集團院長韓軍介紹，以介休市人民醫院“臨床遠程會診中心”為樞紐，該集團設立了多個遠程診斷中心，上連國家、省級三甲醫院，下接鄉鎮衛生院和村衛生室，強化信息服務能力，讓群眾少跑腿、信息多跑路，老百姓在家門口就能享受到少花錢、治好病的醫療新體驗。
“‘兜網底’更多是聚焦農村群眾看病就醫問題，因此對‘縣域醫療次中心’建設提出更高要求。對次中心的醫療覆蓋率、醫療水平均有明確規定。”省衛生健康委員會基層處副處長王瑜告訴記者，“次中心與一般鄉鎮衛生院有所不同，能夠輻射周邊鄉鎮，有能力解決周邊鄉鎮衛生院解決不了的問題。同時，要對周邊的鄉鎮衛生院、村衛生室有一定的指導幫助作用。由於次中心距離縣醫院有一定的距離，下一步，要大力發展次中心的急診急救功能。”
省財政廳數據顯示，在強醫工程“兜網底”戰略上，省財政計劃3年投入0.91億元，支持至少91個中心鄉鎮衛生院建設，重點提升基本診療和急診急救服務能力，與縣域醫療機構形成功能互補、協同推進、差異化發展格局。同時，每個鄉鎮衛生院省級財政補助100萬元。在梯次推進次中心建設方面，優先安排基礎好、能力強、政府支持力度大的機構開展建設，確保梯次推進。
提升醫療隊伍“服務力”
8月25日，山西省第十五批全科醫生轉崗理論培訓班開班儀式在太原舉行，來自全省的346名學員參加了開班儀式。作為強醫工程的重要步驟，全科醫生轉崗培訓工作成為緩解當前全科醫生數量短缺與規范化培訓周期較長的過渡性措施，也是加快壯大我省全科醫生隊伍的有效途徑。
在強醫工程中，省財政通過一系列激勵措施，不斷激發醫療人員的積極性和創造力，著力提升醫療隊伍的專業能力和服務水平。
省財政廳社會保障處副處長曹炫珠介紹，省財政計劃3年投入6.05億元，圍繞支持提升縣級醫院服務能力，支持縣級胸痛、卒中、創傷中心建設，支持建設縣級危重孕產婦、危重兒童和新生兒救治中心建設，支持“千名醫生下基層”行動，支持醫學隊伍培育等方面，為醫療隊伍的成長和發展提供充足的資金保障。
千名醫生下基層，技術幫扶零距離。日前，在朔州市人民醫院新生兒科，來自省兒童醫院新生兒重症醫學科的主治醫師王榮華利用晨會時間為科裡的醫生和護士講授新生兒的健康管理方法和措施。“我們的目的就是通過專家們的幫扶提高診療水平，讓患者在‘家門口’就能享受到省級醫療水平的服務。”朔州市人民醫院新生兒科主任王亦武說。
在介休市，為強化縣級公立醫院整體醫療服務能力，介休市醫療集團創建了“一方水土鄉情聯盟”機制，聯系介休籍在國內外工作的200余名醫療專家定期回鄉坐診、手術、教學等，牽起了情懷，帶回了技術，使病人不出市就能低成本享受到與三甲醫院同質化的醫療服務。
醫療衛生事業關乎民生福祉，也是國家現代化建設的重要內容。在財政部門的鼎力支持下，我省強醫工程建設的步伐更加穩健，一幅健康中國的美好畫卷正在山西徐徐展開。
本報記者 姚凡 通訊員 吳曉東
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