太原中山生殖醫院:正常卵巢和多囊卵巢的區別

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卵巢健康狀態直接關系到生育能力和內分泌平衡。太原中山生殖醫院不孕專家結合臨床經驗,為大家通俗解讀二者的核心區別。

1.外觀:從 “規整果園” 到 “擁擠花苞”

正常卵巢如同精心打理的果園,左右各一,大小約 4cm×3cm×1cm,類似橄欖形態。在超聲圖像上,卵巢內可見 5-10 個直徑 2-9mm 的小卵泡,像挂在枝頭的青澀果實,分布均勻且排列有序。隨著月經周期推進,會有 1-2 個優勢卵泡逐漸發育成熟(直徑達 18-25mm),最終排出卵子,就像果園裡成熟的果實自然墜落。

而多囊卵巢則像被過度播種的園地,超聲下可見單側或雙側卵巢內有 12 個以上直徑 2-9mm 的小卵泡,密密麻麻排列成 “項鏈狀”,卻難以長出成熟卵泡。這類卵巢往往體積偏大,質地偏硬,仿佛被無數未成熟的花苞擠滿,始終等不到 “結果” 的時刻。

2.功能:從 “規律排卵” 到 “紊亂罷工”

正常卵巢的核心功能是規律排卵。在激素的精准調控下,每個月經周期(約 28 天)都會排出一顆健康卵子,同時分泌雌激素、孕激素等,維持月經周期穩定,就像鐘表一樣精准運行。排卵后,卵巢會形成黃體,為可能到來的受精卵營造適宜環境,若未受孕,黃體萎縮,月經如期而至。

多囊卵巢則常陷入 “排卵紊亂” 甚至 “不排卵” 的困境。由於內分泌失調(如雄激素過高、胰島素抵抗),下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的調節機制失靈,卵泡發育到一定階段就停滯不前,無法排出卵子。這直接導致月經周期紊亂 —— 要麼數月不來潮,要麼淋漓不盡,就像失控的水龍頭。

3.激素:從 “平衡交響樂” 到 “雜亂噪音”

正常卵巢分泌的激素如同和諧的交響樂,雌激素、孕激素、雄激素等比例協調。雌激素促進子宮內膜增生,孕激素負責轉化內膜為 “孕育土壤”,少量雄激素則參與代謝調節,共同維持女性體態、膚質和情緒穩定。

多囊卵巢的激素分泌則像錯亂的噪音:雄激素水平偏高,可能導致多毛、痤瘡、黑棘皮症(頸后皮膚發黑)﹔胰島素抵抗使身體對胰島素敏感性下降,進而刺激卵巢分泌更多雄激素,形成惡性循環﹔雌激素水平雖不低,但缺乏周期性波動,無法觸發排卵信號。這種激素失衡不僅影響生育,還可能增加糖尿病、心血管疾病的風險。

4.影響:從 “自然孕育” 到 “多重挑戰”

正常卵巢為生育提供穩定保障,隻要輸卵管通暢、子宮環境良好,自然受孕幾率較高。而多囊卵巢常伴隨排卵障礙,是導致不孕的常見原因之一。即使受孕,也可能因激素波動面臨早期流產、妊娠期糖尿病等風險。但需明確的是,多囊卵巢≠多囊卵巢綜合征(PCOS),前者只是超聲下的形態改變,若未伴隨月經異常、激素紊亂等,無需過度焦慮﹔后者則需積極干預。

太原中山生殖醫院專家強調,多囊卵巢並非 “絕症”。通過生活方式調整、藥物調節激素、促排卵治療等,多數患者可恢復排卵功能。關鍵是早發現、早干預。

(責編:趙凱、董春平)

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