太原中山生殖醫院:慢性前列腺炎能用抗生素嗎?

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慢性前列腺炎常常引發尿頻、尿急、會陰疼痛等不適,嚴重影響生活質量。不少患者第一反應是:“吃抗生素能消炎……”

太原中山生殖醫院男科醫生提醒,切勿武斷用藥!這是因為:

慢性前列腺炎主要分為 慢性細菌性前列腺炎 和 慢性非細菌性前列腺炎 兩大類,能否使用抗生素,關鍵在於炎症是否由細菌感染引起。

1.對於 慢性細菌性前列腺炎,抗生素是主要治療藥物 。當尿道細菌逆行感染前列腺,如大腸杆菌、葡萄球菌等在前列腺內大量繁殖,就會引發細菌性炎症。此時,醫生會根據細菌培養和藥敏試驗結果,選擇敏感抗生素治療。例如,若檢測出對左氧氟沙星敏感,足量足療程使用這類抗生素,可有效殺滅細菌,控制炎症,緩解疼痛、排尿異常等症狀。但需注意,自行濫用抗生素不僅可能無效,還會增加細菌耐藥風險,讓后續治療更棘手。

2.然而,慢性非細菌性前列腺炎,佔比高達 90% 左右,這類患者使用抗生素往往收效甚微 。其病因復雜,可能與尿液反流、盆底肌肉緊張、免疫異常、精神壓力等因素有關,並非細菌直接感染所致。比如,長期憋尿導致尿液反流至前列腺,化學物質刺激引發炎症﹔長期久坐、騎行壓迫盆底,使肌肉痙攣,影響前列腺血液循環。針對這類情況,使用抗生素無法解決根本問題,反而可能破壞體內正常菌群平衡,帶來腹瀉、菌群失調等副作用。此時,治療需另辟蹊徑,採用 α- 受體阻滯劑(鬆弛前列腺和膀胱頸肌肉,改善排尿 )、非甾體抗炎藥(緩解疼痛 )、物理治療(坐浴、按摩 ),以及改善生活習慣(避免久坐、規律性生活 )等綜合方案。

此外,即便確診為慢性細菌性前列腺炎,使用抗生素也有講究。治療周期通常較長,一般需 4 - 6 周甚至更久,以確保徹底清除細菌,防止復發。若用藥時間過短,細菌未被完全消滅,殘留病菌可能卷土重來,導致病情反復,發展為更難治愈的慢性炎症。

太原中山生殖醫院男科醫生提醒男性朋友們,慢性前列腺炎能否使用抗生素,需專業醫生結合症狀、病史、檢查結果精准判斷 。患者切勿盲目自行買藥服用,以免延誤病情。 

(責編:趙凱、王曉艷)

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