眼科“光明匠人”鄧明輝:用6萬例手術鐫刻生命的清晰度
眼科“光明匠人”鄧明輝:用6萬例手術鐫刻生命的清晰度
下午一點半,剛剛結束了一上午門診,簡單用過午餐的鄧明輝來到手術准備間,仔細核查著當天手術患者的病歷資料。這位年均主刀3000余例手術的專家,保持著二十年如一日的習慣:每台手術前都要親自確認每一個細節。“眼睛是人體最精密的器官,容不得半點馬虎。”他這樣說。
在山西眼科界,鄧明輝的名字總是與“首例”“創新”“精品”這樣的詞匯聯系在一起。從山西首例預裝式增強型單焦點老視矯正型人工晶狀體植入,到全國首批新型疏水性三焦點老視矯正型人工晶狀體手術,再到獨創的后囊連續環形撕囊技術(PCCC),他用專業與匠心,為三晉大地的眼疾患者帶來清晰視界。

手術台上的“極致追求者”
“量是積累,質是底線。”面對年均超3000例的手術強度,鄧明輝的回答朴實而深刻:“精品不是刻意追求的,而是把標准變成習慣。”他坦言,保証質量的核心在於“標准化”——從術前檢查到術中操作,每一步都需嚴苛如“體操運動員訓練分解動作”。
鄧明輝的辦公桌上,整齊地擺放著一沓厚厚的術前檢查單。每份都密密麻麻記錄著針對每一位患者的十幾項檢查數據。“單是人工晶狀體的選擇,就要考慮眼軸、角膜曲率、前房深度、眼底狀況等二十多個參數。”團隊醫生說,即使是符合扶貧政策的復明手術,鄧主任也始終堅持完整的術前評估體系。“鄧主任常教導我們,每項數據都是手術質量的重要保障,標准化的評估不是選項,而是底線。”一位跟隨他多年的主治醫師這樣說。
“鄧主任看病特別‘費時間’。”護士長笑著說,“每個患者都要聊上半小時,從生活習慣到用眼需求,事無巨細。”這種“慢”背后,是對“看一位病人,交一個朋友”理念的堅守,因此,不乏患者從很遠的地方專程奔鄧明輝而來。
談及從醫初心,鄧明輝的目光變得深遠。姑姑為患者把脈時專注的側臉,姑父深夜出診時匆匆的背影,都在鄧明輝幼小心靈埋下醫者仁心的種子。“那時覺得白大褂是世界上最神聖的衣裳。”說到這裡,鄧明輝下意識地整理了一下自己的白衣衣角。童年對篆刻的痴迷,則意外鍛造了他對手部精細動作的掌控力——在天津醫科大學解剖實驗室裡,當同學們還在適應器械觸感時,他已能完美剝離比發絲還細的視神經纖維。
如今,這位兼具醫者情懷與匠人巧思的專家,始終記得第一次獨立完成白內障手術時導師的囑咐:“我們不是在治療疾病,而是在修復一個人感知世界的窗口。”

同天手術兩位九旬老人的兩重人生
5月底的一天,一位白發蒼顏卻精神矍鑠的老太太被推進手術室。她是省城某三甲醫院的退休眼科醫生,子女也都是醫療工作者。“老太太每天要讀報、玩智能手機,偶爾還會給孫輩批改論文。”患者的家屬說道。“我們之前也去其他地方看過,很多人覺得93歲了,做最基礎的單焦點晶狀體就夠了。但我母親是用眼需求很高的知識型老人,我們想要讓她保持原有的生活質量。”
經過全面檢查,結合老人的眼部狀態和用眼需求,鄧明輝主任為老人推薦了飛秒激光輔助的白內障超聲乳化聯合三焦點人工晶狀體植入手術。術后復查老人遠中近視力都達到1.0,她特意用手術眼對准檢查表,像個孩子般驚喜地說道:“小鄧醫生,我連最下面那行都看得清!”
與這位老人同一天手術的還有另一位高齡患者,同樣是93歲,這位來自呂梁山區的老農被家屬用輪椅推來,雙眼白內障都已發展到“黑核”階段(最嚴重的五級硬核),幾乎失去視力的他生活完全不能自理。
早在十年前就有醫生建議老人手術,但他覺得“能湊合看個影兒,不做也罷。”由於拖延治療,晶狀體核已堅硬如石,常規超聲乳化風險極高。好在有最新一代Catalys 7.0導航飛秒激光的加持,精准撕囊及碎核大幅度降低了老人這種情況下,接受傳統超乳手術可能出現的角膜內皮損傷、后囊破裂等風險。
“同一天,同樣的93歲,卻是兩種截然不同的人生軌跡。”鄧明輝的嗓音低沉下來。退休醫生代表著對生活品質的持續追求,而老農則折射出基層群眾對眼健康的認知局限。“這讓我更堅定兩個信念:一是絕不能因年齡降低手術標准,二是要加大偏遠地區的科普力度。我們治療的不僅是眼病,更是每個人與世界連接的方式,這才是眼科醫生最珍貴的‘特權’。”
臨床醫生的“土法創新”
“科技能改變生活,但醫生的責任是讓技術‘精准落地’。”在鄧明輝的辦公室,一個眼球模型格外醒目,他指著模型說,“這就是我們的‘戰場’。”談到他獨創的后囊連續環形撕囊技術(PCCC)時,鄧明輝輕輕轉動著眼球模型,眼神專注而堅定。“嚴格來說,這一步並非手術必需流程,大多數醫生會選擇避開這個風險——因為后囊厚度不足0.01毫米,操作時就像在即將融化的冰面上雕刻,稍有不慎就會引發玻璃體脫出等嚴重並發症。”
“但十年來,我堅持為符合條件的患者實施這項技術,因為國際文獻及我們的研究數據顯示,這能有效阻止后發障的發生。”他的手指在模型上靈巧地舞動,演示著如何在保持玻璃體前界膜完整的同時完成環形撕囊,整套動作如行雲流水,堪稱一場精妙的“眼內芭蕾”。
這項預防性操作會使手術時間多花5-8分鐘,風險系數直線上升。“但想到患者可能因此免去二次手術可能導致的並發症,這些風險就值得承擔。眼科醫生的價值,不就在於把‘可做可不做’的事情,變成‘必須做好’的承諾嗎?”
在新技術應用方面,鄧明輝總是走在前沿。預裝式老視矯正型人工晶狀體的應用,讓手術更加安全高效﹔新型疏水平台三焦點人工晶狀體的應用,幫助患者獲得更穩定持久的遠中近全程視力。“科技的意義在於造福患者,而不是炫技。”他強調。
科研與臨床的雙向奔赴
翻開鄧明輝的履歷,兩項國家專利格外引人注目。其中“囊膜拋光器械”的發明故事尤為生動。“就像用高壓水槍沖洗汽車玻璃,我們要把囊膜上殘留的皮質碎屑徹底清除。”這個靈感來自一次洗車經歷。
另一個連續環形撕囊輔助裝置的發明,則體現了他對基層醫療的關懷。“幾十萬的導航系統不是每家醫院都能配備,我們這個幾百元的手術器械同樣能實現相對‘精准’的定位撕囊大小和居中性。”
在山西愛爾,鄧明輝帶領團隊建立了完整的老視矯正診療體系。“從檢查到手術,我們實現了全程個性化定制。”他介紹道,“就像裁縫量體裁衣,我們要為每位患者打造最適合的‘視覺重建方案’。”站在山西愛爾眼科醫院新落成的老視矯正中心,鄧明輝描繪著願景:“未來五年,我們要建立更完善的個性化的視覺質量評估體系,讓更多患者不僅‘看得見’‘看得清’,更能‘看得好’‘看得舒適’‘看得持久’。”
夜幕降臨,手術室的燈依然亮著。鄧明輝的身影仍在手術顯微鏡旁忙碌,繼續書寫著屬於他的“光明故事”。正如他常說的:“醫生的幸福,就是看著患者眼中的世界重新變得清晰。”

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