山西惠民醫院：哪些類型的腸息肉需要切除？
山西惠民醫院：哪些類型的腸息肉需要切除？
山西惠民醫院肛腸醫生表示，息肉泛稱人體體表或體內凸起的病灶，不光腸道裡有，胃、膽囊、子宮裡也會有，但是彼此不相干，因性質不同處理方式也不同。因此，隻要大腸裡頭發現凸起物，都可以稱為息肉，但並非都跟大腸癌有關。
臨床上，有可能轉變為癌症的，其實是腺瘤性息肉。所以當你做完腸鏡檢查，一定要問清楚到底有沒有息肉？有的話，是何種息肉？哪些需要切除？
1、常見的腸息肉
（1）腺瘤性息肉
根據世界衛生組織的分類，有較高風險轉變為癌症的腺瘤，直徑常常>2cm以上，病理化驗后有絨毛成分，高度細胞異型變化（高級別不典型增生）的腺瘤。而體檢糞便潛血檢查陽性者的機率會提高，平均兩個就會有一位有或大或小的腺瘤性息肉。
（2）炎症性息肉
這類息肉有時候看起來紅紅的很嚇人，常被誤以為是已經癌變的腺瘤性息肉，其實它不太會進展為癌，但是由於血管豐富，偶爾會發生出血，所以有時候醫師還是會把它切掉。
（3）增生性息肉
比較常見的腸息肉類型，癌變風險非常低，常見於直腸或乙狀結腸的成群微小息肉，50歲以上成人幾乎將近一半的人會有這種息肉，愈年長愈多，抽煙者也會比較多。如果在檢查中發現這種病灶，切勿恐慌，做好定期腸鏡復查即可。
3、息肉的大小與數目重要麼
腺瘤性息肉的大小與數目，與未來再長出類似病灶（腺瘤性息肉），甚至癌的風險是有關系的，也是大腸鏡檢后進行風險分級非常重要的資訊。
在單次腸鏡發現超過三顆以上的腺瘤性息肉，或不論顆數，但有一個進行性腺瘤的人，未來數年內再長出腺瘤性息肉的風險，會高於隻有一兩顆小腺瘤或完全沒有任何腺瘤性息肉的人，因此必須規律地追蹤。
2、哪些息肉要割除
並非所有息肉都是必須切除，一般而言，腺瘤性息肉是一定要切除的，至於其他息肉是否要切除，看醫師的診斷能力與臨場判斷。
在某些狀況下，部分非腫瘤性息肉在內視鏡下看起來像腫瘤性息肉的時候，醫師為了不遺留腫瘤性病灶在腸子裡面，也會先把息肉切除后，留待病理化驗出爐再進行最后診斷。
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