太原癲癇病醫院：什麼時候可以減停抗癲癇發作藥物？怎麼減？
太原癲癇病醫院：什麼時候可以減停抗癲癇發作藥物？怎麼減？
我們在門診每天都會遇到很多案例：孩子才服用抗癲癇發作藥物后就不發作，家長覺得應該好了，服用幾個月就自己停藥，導致后續的再次反復發作，甚至癲癇持續狀態。孩子服藥后一直無發作，家裡因為路途遙遠、交通不便等各種原因，幾年都不復查，一復查已經是數年以后，有些孩子的抗癲癇發作藥物早就可以減停，非常令人遺憾。有些家長非常謹慎，已經達到可以停藥的狀態，仍然非常焦慮，不願意停藥，生怕停藥后會復發。
每個診斷癲癇的家庭都會有類似的問題：“孩子的癲癇要吃幾年藥？什麼時候可以停藥？”今天我們詳細的了解這個話題，好讓各位家長對癲癇的整個診治過程有大概的了解。
（太原癲癇病醫院供圖）
一、癲癇治療什麼時候可以停藥？
癲癇患者在經過抗癲癇發作藥物治療后,大約有60%~70%可以實現無發作。患者如果持續無發作2年以上,即存在減停藥的可能性,但是否減停、如何減停,還需要綜合考慮患者的癲癇類型(病因、發作類型、綜合征分類)、既往治療反應、腦電圖以及患者個人情況仔細評估。此外，減停藥時機應個體化考量，且患者和家屬要明確減停藥過程中癲癇復發的風險。
二、患者停藥注意事項
1、腦電圖檢查，減藥前須復查腦電圖,停藥前最好再次復查腦電圖。多數患者需要腦電圖完全無癲癇樣放電再考慮減停藥物,而且減藥過程中需要定期復查長程腦電圖。
2、長時間無發作，長時間癲癇不發作可以增加減藥后癲癇緩解的可能性。
3、緩慢逐漸減量，單藥治療時減藥過程應當不少於6個月;多藥治療時每種抗癲癇發作藥物減停時間不少於3個月,且一次隻撤停一種藥。
4、避免不良生活習慣，減藥期間要堅持健康的生活習慣，不可熬夜，過度勞累，長時間看手機電腦，飲酒，喝咖啡等興奮性飲品。減少情緒和精神不良刺激，避免感染發熱等、避免腦外傷等誘發因素。
三、抗癲癇藥物怎麼減？
首先，不可突然停用抗癲癇藥物﹔其次，如果治療效果好，已經無發作達到減藥條件，需緩慢進行減藥，一般持續6個月以上，期間需要觀察患者身體情況，切忌突然停藥﹔第三，多藥聯合治療的患者，需先減一種藥物，一般選擇不良反應較大的藥物，減停藥完全后觀察至少1個月，載開始減第二種藥物，期間要定期復查腦電圖﹔第四，對於治療效果不好，需要換藥的患者，先緩慢減停原來的藥物，一般需要3個月以上。隨后醫生再次評估制定新的用藥方案。
太原癲癇病醫院溫馨提醒：患者減停抗癲癇藥物，需要專業醫生的指導，這樣可以減少復發風險，對患者的康復有更多保障。
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