太原癲癇病醫院：癲癇日記要記錄4方面，注意5要素！
太原癲癇病醫院：癲癇日記要記錄4方面，注意5要素！
癲癇的治療與康復，不僅需要臨床醫生的專業診治知識，還需要患者及家屬的積極參與，對癲癇發作、用藥和日常生活進行管理，因此，通過癲癇日記記錄病情是非常重要。
太原癲癇病醫院供圖
首先，癲癇日記要記錄這4方面內容：
1、記錄患者基本信息。出生時是否足月，是不是難產，有無產傷，生后有無窒息，有沒有重症黃疸等。小時有無高熱驚厥，有沒有嚴重的頭部外傷，腦炎、腦膜炎或中毒史，家族中有無類似的病人等。
2、記錄癲癇發作過程。記錄發作開始的時間、持續的時間、發作時的具體表現。比如：發作時的面色如何，是不是青紫或蒼白，眼睛有無偏斜，有無呼吸暫停。發作時肢體抽動，是四肢都抽動還是一側肢體抽動。發作時有無尿失禁。
3、記錄藥物用量及反應。記清楚所用的抗癲癇藥物的名稱和劑量、服藥時間，是否有漏服、減藥、換藥、停藥等情況。當服用藥物后，是否出現頭暈、皮疹、困倦等症狀，症狀有無緩解。
4、記錄就診檢查。如有新增的相關檢查，尤其是腦電圖、腦部影像、血化驗等，需要將檢查報告及結果妥善保存，把主要結果登記當日的日記中，以便日后對所有檢查進行對比、隨訪。
其次，記錄癲癇日記應注意這5個要素：
1、准確性：記錄過程中要保証信息的真實性和准確性，避免虛假或模糊的描述。
2、及時性：盡量在發作后短時間內記錄病情，避免漏記。
3、規范性：遵循日記格式，清晰地分類和整理信息。
4、持續性：長期堅持記錄，以便醫生觀察病情變化和治療效果。
5、動態性：隨著治療進展和病情變化，不斷更新和調整記錄內容。
總之，通過認真記錄癲癇日志，密切關注病情變化，能提高治療效果，促進患者康復。
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