太原癲癇病醫院:面對藥物難治性癲癇這樣應對!

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癲癇是臨床常見的神經系統疾病之一,發作時,患者主要症狀表現為運動、感覺、意識、行為和自主神經等一種或多種腦功能障礙,並可由於意識喪失等導致多種意外事故的發生。事實上,根據臨床統計,癲癇患者在接受正規藥物治療后,約有70%-80%患者發作能夠得到有效控制。對於經過正規藥物治療難以控制的癲癇,臨床上稱之為“藥物難治性癲癇”。

藥物難治性癲癇是指癲癇患者在接受正規兩種以上藥物治療后,仍難以控制的癲癇。 藥物難治性癲癇對患者造成的危害除普通癲癇可造成的危害外,還可造成:病情長時間難以得到有效控制,可能對就業、心理、生活以及兒童生長發育造成嚴重影響。發生意外的風險明顯高於其他癲癇的患者。

(太原癲癇病醫院供圖)

藥物難治性癲癇怎麼確診?評估?

對於藥物難治性癲癇的治療,建議進一步完善檢查,進行外科評估。臨床上對於藥物難治性癲癇的確診需要綜合患者多方面因素,進行綜合判斷,主要有病史(先兆、發作頻率、用藥的種類、劑量、出生史、家族史等)、神經系統檢查和其他系統體格檢查、實驗室檢查、腦電圖檢查、影像學檢查(核磁共振、DTI、MEG、PET、功能核磁共振)。

對可能為難治性癲癇患者進行評估主要目的在於更好的診斷和鑒別診斷癲癇,查找病因,了解患者的認知、心理和社會功能損害程度,評估切除性手術可能為患者制定最符合患者病情的治療方案等。

藥物難治性癲癇不是真的“無藥可醫”,藥物難治性癲癇只是藥物難以控制發作,並不意味著患者隻能被動接受,隨著醫療技術的發展,外科手術切除病灶、迷走神經刺激療法等逐漸應用於臨床並且取得較好的治療效果。

正確應對藥物難治性癲癇的辦法是:當懷疑可能為難治性癲癇時,一定要及時就診,早期評估﹔如果已經確診為難治性癲癇,則需要:不放棄治療、及早進行外科評估、做好護理和疾病管理。

(責編:史彩虹、郝宏)

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