末伏“消暑陷阱”:癫痫患者游泳安全全攻略

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末伏虽至,但“秋老虎”的余威仍让气温居高不下,游泳成了许多人消暑的首选。然而对癫痫患者而言,看似清凉的水域却暗藏危机。

水中风险:从突发到失控的“多米诺效应”

癫痫发作具有不可预测性,患者在水中突然失去意识、肌肉强直抽搐时,身体会迅速下沉。即使水域深度仅1.2米,溺亡风险仍居高。某三甲医院神经内科曾接诊一例病例:患者游泳时突发全面性强直-阵挛发作,5分钟内沉入池底,虽经心肺复苏抢救成功,但因脑缺氧导致永久性认知障碍。

更隐蔽的威胁来自生理反应链:

1. 水温应激:25℃以下冷水会刺激交感神经,引发血管收缩,导致脑部供血不足。实验显示,水温每降低5℃,癫痫发作风险增加。

2. 呼吸失衡:游泳时呼吸频率加快,二氧化碳分压下降可能诱发呼吸性碱中毒,某研究指出,这种情况会使癫痫阈值降低40%。

3. 体力透支:持续划水动作导致乳酸堆积,肌肉疲劳可能触发肌阵挛发作。

安全游泳的“三重防护网”

第一重:病情评估

仅当满足以下条件方可考虑游泳:

• 近6个月无发作史

• 24小时脑电图监测正常

• 主治医生书面同意

第二重:环境选择

• 优先选择配备AED(自动体外除颤器)的正规泳池

• 水深不超过1.5米,避开深水区与急流区

• 避免开放水域(江河湖海),水流速度超过0.5m/s时风险激增

第三重:应急准备

• 佩戴医用级防水手环,内置癫痫病史与紧急联系人信息

• 随身携带苯巴比妥钠直肠栓(发作时5分钟内使用可缩短发作时长)

• 陪同人员需掌握“侧卧位急救法”:将患者翻转至左侧卧,保持呼吸道通畅,避免舌后坠阻塞

替代方案:安全消暑新选择

对于病情不稳定者,可尝试以下低风险活动:

• 水中行走:在浅水区缓慢行走,利用水的浮力减轻关节压力

• 冷泉疗法:水温28-30℃的温泉池,每日浸泡15分钟可降低交感神经兴奋性

• 呼吸训练:通过4-7-8呼吸法(吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒)调节自主神经功能

末伏的清凉不应以安全为代价。癫痫患者需建立“风险-收益”评估模型:当游泳带来的心理愉悦感低于30%时,应果断选择更安全的消暑方式。毕竟,对生命的守护,才是这个夏天最重要的“清凉剂”。

(责编:赵凯、董春平)

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