原发性不孕，指的是夫妻双方有正常夫妻生活、未采取任何避孕措施，经过至少 1 年（对于 35 岁以上人群为 6 个月 ）的尝试，仍未能实现妊娠的情况。太原中山生殖医院不孕科医生极少说，原发性不孕简单来说，就是从未成功怀孕过的不孕状态。它不同于继发性不孕（曾经怀孕过，后出现不孕 ），往往更易让备孕女性陷入迷茫与焦虑。

那些 “捣乱” 的原因

（一）卵巢因素：卵子的 “小任性”

卵巢是卵子的 “出生地”，若它出问题，怀孕难上加难。比如多囊卵巢综合征（PCOS），卵巢里会有很多小卵泡却难以成熟排出，就像一群 “半成品” 卵子，无法与精子相遇结合。还有卵巢早衰，年轻女性卵巢功能提前衰退，卵子数量少、质量差，怀孕自然变得艰难。

（二）输卵管因素：精子卵子的 “鹊桥断”

输卵管是连接卵巢和子宫的 “通道”，更是精子和卵子相遇结合的 “鹊桥”。输卵管堵塞、粘连，就像桥被冲垮，精子卵子无法碰面。像盆腔炎、盆腔手术等，都可能让输卵管 “受伤”，阻碍受孕之路。

（三）子宫因素：胚胎的 “不安全屋”

子宫是胚胎着床发育的 “家”，若子宫环境不佳，胚胎难以 “安营扎寨”。子宫畸形，比如纵隔子宫，会让子宫空间 “畸形”；子宫内膜异位症，异位的内膜会 “捣乱”，影响胚胎着床；还有子宫内膜薄，像贫瘠的土地，难以让胚胎扎根生长。

（四）免疫因素：身体的 “自相矛盾”

有些女性身体会产生 “抗精子抗体”“抗子宫内膜抗体” 等，把精子、胚胎当成 “敌人” 攻击，让受孕、着床无法顺利进行，就像身体在 “自相矛盾”，自己阻碍了怀孕的脚步。

面对原发性不孕，我们这样做

（一）尽早检查，找对 “病根”

备孕 1 年（35 岁以上 6 个月 ）未成功，别再盲目等待，及时到不孕科就诊。医生会通过妇科检查、B 超、激素检测、输卵管造影等，一步步找出问题所在，就像侦探破案，精准定位 “凶手”。

（二）科学治疗，个性化方案

不同病因，治疗大不同。多囊卵巢综合征，可能需要调整生活方式、药物促排卵；输卵管堵塞，可尝试手术疏通；子宫问题，针对性调理或手术改善。医生会根据每个人的情况，制定专属 “好孕计划”。

（三）调整心态，拥抱希望

备孕失败的压力，会让人焦虑、沮丧，但负面情绪反而可能影响受孕。试着调整心态，和家人朋友倾诉，适当运动、放松，相信医学，也相信自己，好孕或许就在积极乐观的心态中悄然降临。

太原中山生殖医院不孕医生表示，原发性不孕并非 “无解之谜”，了解它、面对它、科学应对它，在不孕科医生的帮助下，许多家庭仍能迎来属于自己的 “小天使”。别让不孕的阴霾一直笼罩，勇敢迈出诊疗的脚步，备孕路上，我们一起努力！