癫痫作为一种常见的神经系统疾病，其典型症状包括突然抽搐、意识丧失等。然而，临床中至少有九种疾病因症状相似，常被误诊为癫痫，导致患者接受错误治疗。以下为你揭秘这些“伪装者”。

1. 儿童抽动症：面部抽动≠癫痫发作

儿童抽动症表现为眨眼、耸肩、清嗓子等不自主运动，部分家长误将其与癫痫小发作混淆。但抽动症患儿意识始终清醒，无意识丧失，且症状多在夜间消失。如若抽动症患儿曾被误诊为癫痫，长期服用抗癫痫药物不仅无效，还可能引发嗜睡、认知障碍等副作用。

2. 晕厥：一过性意识丧失≠癫痫

晕厥是因脑供血不足导致的短暂意识丧失，发作前常伴面色苍白、出冷汗、恶心等症状，持续数分钟后自行恢复，无抽搐或舌咬伤。两者核心区别在于：晕厥时脑电图正常，而癫痫发作时脑电图可见棘波、尖波等异常放电。

3. 短暂性脑缺血发作（TIA）：肢体麻木≠癫痫

TIA多见于中老年人，表现为突发肢体麻木、言语不清，症状持续数分钟至1小时后完全缓解。由于TIA与部分癫痫发作（如局灶性发作）均可能表现为肢体抽搐，。但TIA患者多存在高血压、高血脂等基础疾病，且脑部CT或MRI常显示脑缺血灶。

4. 癔症（假性癫痫发作）：表演性抽搐≠癫痫

癔症发作常与情绪刺激相关，表现为夸张的肢体抽搐、闭眼哭叫，但患者意识清醒，可对抗被动运动，无舌咬伤或尿失禁。脑电图检查通常无异常放电。

5. 偏头痛：头痛伴呕吐≠癫痫

偏头痛表现为单侧搏动性头痛，常伴恶心、呕吐，光声刺激加重症状。部分患者因头痛时出现短暂意识模糊或肢体麻木，被误诊为癫痫。但偏头痛患者脑电图无异常，且发作前常有视觉先兆（如闪光、暗点）。

6. 睡眠障碍：夜惊或梦游≠癫痫

发作性睡病、夜惊、梦游等睡眠障碍患者可能在睡眠中突然跌倒或尖叫，与夜间癫痫发作相似。但睡眠障碍患者脑电图无癫痫波，且多存在入睡困难、白天嗜睡等表现。

7. 高热惊厥：婴幼儿发热抽搐≠癫痫

6个月至5岁儿童在发热时可能突发全身抽搐，持续1-3分钟，体温恢复正常后症状消失。绝大多数高热惊厥患儿不会发展为癫痫，但若反复发作或持续时间过长，需警惕癫痫风险。

8. 生理性肌阵挛：新生儿抖动≠癫痫

新生儿睡眠中可能出现生理性肌阵挛，表现为四肢快速抖动，但意识清醒，无其他异常。这一现象通常在3-6个月后自行消失，无需治疗。

9. 器质性疾病：破伤风、心脏病等引发的抽搐≠癫痫

破伤风患者因牙关紧闭、阵发性痉挛被误诊为癫痫；先天性心脏病患儿可能因缺氧出现口唇青紫发作。这类疾病需结合病史、体征及脑电图鉴别。

如何避免误诊？

• 详细记录发作过程：包括发作时间、症状、持续时间等。

• 完善检查：脑电图、头颅MRI、血液检查等可明确病因。

• 寻求专业诊断：专科医生通过综合评估可区分癫痫与其他疾病。

正确识别疾病是治疗的第一步。若您或家人出现疑似癫痫症状，请及时就医，避免误诊延误治疗。