多囊5 大典型特征，太原中山生殖医院不孕科教你通过身体信号初步判断是否需就医，把握早发现、早干预的黄金时机。

信号 1：卵泡多却难排卵 —— 卵巢「多囊样改变」的真相

正常女性每月有 5-10 个卵泡同时发育，最终仅 1 个成熟排卵。而 多囊患者 B 超检查可见单侧或双侧卵巢有≥12 个直径 2-9mm 的小卵泡（即「多囊样改变」），但这些卵泡往往无法发育成熟，导致排卵障碍或稀发排卵。自测关键点：

· 非孕期月经周期＞35 天或每年＜8 次月经（稀发排卵的典型表现）；

·备孕一年未避孕未孕，尤其是月经不规律者需警惕。

信号 2：月经紊乱 —— 从「迟到」到「缺席」的警示

月经不调是多囊最直观的症状，约 70% 患者表现为：

·月经稀发：周期 35 天 - 6 个月，甚至半年以上不来月经；

·子宫异常出血：淋漓不尽或突然大量出血（因长期无排卵导致子宫内膜过度增生）。

与其他疾病的区分：青春期少女初潮后 1-2 年月经不规律多为正常现象；若 20 岁后仍周期紊乱，且伴随痤疮、肥胖等症状，需排查 PCOS。

信号 3：黑棘皮症 —— 警惕胰岛素抵抗的「体表警报」

约40%-70% 的多囊患者存在胰岛素抵抗（IR），导致血液中胰岛素水平升高，刺激皮肤角质细胞和纤维细胞增生，形成黑棘皮症。典型表现：

·皮肤褶皱处（颈部、腋下、腹股沟、乳房下）出现对称性灰褐色色素沉着，皮肤增厚、粗糙，呈天鹅绒样改变；

·严重者可累及口腔黏膜、乳晕等部位。

·背后隐患：胰岛素抵抗不仅是 多囊的核心病理机制，还会增加 2 型糖尿病、心血管疾病风险。研究显示，多囊患者糖尿病患病率是同龄女性的 5-10 倍。

信号 4：高雄激素表现 —— 爆痘、多毛背后的激素失衡

卵巢分泌过多雄激素会引发一系列「男性化」特征：

（一）痤疮与脂溢性皮炎

特点：久治不愈的「顽固性痤疮」，集中在脸颊、下颌、颈部，伴毛孔粗大、油脂分泌旺盛；

原因：雄激素刺激皮脂腺增生，导致毛囊口角化堵塞，诱发炎症。

（二）多毛

诊断标准：采用费里曼 - 盖尔蒙量表（F-G 评分），评估上唇、下颌、胸背部等 9 个部位的终毛（粗硬毛发）生长情况，≥8 分即为多毛。

常见部位：唇周「小胡子」、下腹部中线毛发增多、乳晕周围长毛等。

注意：亚洲女性多毛程度较轻，需结合激素检测（如血清睾酮＞0.7ng/mL）综合判断。

信号 5：腹型肥胖 ——「苹果型身材」的代谢危机

多囊患者肥胖发生率约 50%-70%，且以腹型肥胖（中心性肥胖）为主，表现为腰围 / 臀围比（WHR）≥0.85，脂肪集中在腰腹部。

危害机制：内脏脂肪堆积加剧胰岛素抵抗，形成「肥胖 - IR-PCOS」恶性循环；腹型肥胖者妊娠后发生妊娠糖尿病、子痫前期的风险显著升高。

自测公式：体重指数（BMI）= 体重（kg）/ 身高 ²（m²），若 BMI≥24 且腰围＞80cm（女性），需高度警惕多囊可能。

六、自测后的科学应对建议

（一）需立即就医的情况

月经停止 6 个月以上；

异常子宫出血持续超过 7 天；

青春期后突然出现严重痤疮、脱发；

备孕一年未孕且月经紊乱。

（二）确诊所需检查

激素检测：

空腹血糖 + 胰岛素（评估胰岛素抵抗）；

血清睾酮、LH/FSH 比值（多囊者 LH/FSH 常＞2-3）。

超声检查：排除其他卵巢疾病后，观察卵泡数量及卵巢体积。

代谢评估：血脂、肝功能、甲状腺功能（甲减可能导致类似症状）。

早识别，才能「多囊」不「多难」

多囊虽然无法根治，但其带来的月经异常、生育障碍、代谢风险等完全可以通过早期干预控制。太原中山生殖医院不孕科医生提醒您，如果自测发现 2 项及以上症状，尤其是伴随肥胖或家族糖尿病史者，建议尽早到医院就诊。记住，了解身体发出的信号，是管理健康的第一步 —— 科学应对，多囊女性同样可以拥有规律月经、健康体态和生育机会！