太原中山生殖医院:肥胖伴多年不孕,怎么办

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据WHO相关数据显示,当BMI超过28kg/m²,自然怀孕概率会下降。肥胖不仅影响月经排卵,更会给受孕带来诸多阻碍,但也并非无解。太原中山生殖医院不孕科医生来支招。

1.肥胖影响受孕的机制

肥胖会干扰内分泌系统的正常运作。身体内过多的脂肪组织会促使雄激素向雌激素转化,打破体内原本平衡的激素水平。雌激素水平异常升高,反馈给下丘脑和垂体,抑制促性腺激素的正常分泌,使得卵泡发育异常,难以排出成熟卵子,排卵障碍就此出现,大大降低受孕几率。同时,肥胖还可能引发胰岛素抵抗,身体为了维持正常血糖水平,会分泌更多胰岛素,高水平的胰岛素又进一步影响卵巢功能,加重排卵异常,还可能导致子宫内膜容受性改变,使得受精卵难以着床。

2.生活方式调整是基础

对于肥胖伴不孕的女性,首先要进行生活方式的全面调整。在饮食方面,需遵循低热量、高纤维、均衡营养的原则。减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入,像油炸食品、甜品、各类饮料等。增加蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类)的比例。例如,将早餐的油条豆浆换成燕麦粥搭配水煮蛋和新鲜水果,既能保证营养,又能减少热量摄入。运动也是关键一环,每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳等,也可结合力量训练,如深蹲、平板支撑,增强肌肉量,提高基础代谢率,帮助燃烧脂肪。以快走为例,每天坚持快走 30 分钟以上,长期坚持能看到体重的明显变化。

3.医学干预辅助受孕

若生活方式调整效果不佳,可寻求医学干预。医生通常会先进行全面检查,评估不孕原因及身体代谢状况。对于因肥胖导致的多囊卵巢综合征等排卵障碍疾病,可能会使用药物促排卵帮助卵泡发育和排卵。同时,针对胰岛素抵抗,可能会给予二甲双胍等药物,改善代谢状态,提高受孕机会。在必要时,还可考虑辅助生殖技术增加受孕成功率。

4.心理调节不可忽视

长期不孕和肥胖带来的双重压力,容易让女性产生焦虑、抑郁等不良情绪,而这些负面情绪又会进一步影响内分泌,加重不孕问题。因此,心理调节至关重要。可通过与家人朋友倾诉、参加心理支持小组等方式,释放压力。也可尝试一些放松身心的活动,如瑜伽、冥想,在缓解焦虑的同时,对身体的内分泌调节也有一定帮助。

太原中山生殖医院不孕科医生温馨提醒,肥胖伴多年不孕虽然棘手,但通过生活方式调整、医学干预及心理调节多管齐下,依然能为受孕创造条件,重拾生育希望。

(责编:赵凯、王晓艳)

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