不孕症是指女性无避孕夫妻生活至少12个月而未孕称为不孕症。男性则称为不育症。

什么情况需要诊治？太原中山生殖医院不孕科医生给出了几个参考标准：

1.年龄在20-35岁的女士且月经规律备孕时间较短未孕者，可不必焦虑。1年未孕者，需及时就医。月经不规律者可随时就医。

2.年龄>35岁的女士备孕前建议检查卵巢功能后再备孕。

3.备孕2胎、3胎的女士，如3月未孕，建议积极就医。

不孕不育的发病原因复杂多样，可来自男方、女方或双方。

女方不孕的原因：

1.排卵障碍

占女性的20%~25%，主要多囊卵巢综合征。

所以：月经不规律的各位女士们，如正在备孕，建议月经期抽血查基础性激素六项，同时B超监测卵泡情况，是否存在排卵障碍。

2.输卵管因素

输卵管起因的不孕是临床上较常见的，占到女性不孕的25%，包括输卵管梗阻、输卵管周围粘连、输卵管积水、盆腔粘连等。

所以：输卵管造影是诊断输卵管阻塞较常用和准确的方法(检查时间：月经干净3-7天内，不同房)。

3.宫颈因素

宫颈因素引起的不孕症临床并不常见，但如果宫颈“糜烂”（实际：柱状上皮异位）严重或者接触性出血、宫颈息肉、粘连等都能够影响精子通过，就会影响自然受孕。

所以：如体检发现宫颈重度“糜烂”或者接触性出血，需及时完善宫颈癌TCT、HPV检查。

4.子宫因素

包括子宫内膜病变(子宫内膜炎、子宫内膜结核、子宫内膜息肉等)、子宫肿瘤(子宫肌瘤、子宫腺肌症、恶性肿瘤等)、 宫腔粘连、子宫先天畸形(残基子宫、纵膈子宫、单角子宫等)等。

所以，如发现子宫内膜回声不均，怀疑息肉或者宫腔粘连者，建议及时宫腔镜检查。

男方因素：怀孕不是女方一个人的事，男方也要负起责任哦！其主要包括精子精液异常(无精子症、少或弱精子症、畸形精子症等)、功能问题、前列腺炎及精索静脉曲张等。

所以，在检查不孕症病因的时候，男方同时需要检查精夜常规(检查时间：禁欲后的3-7日内。精子浓度应不低于1500万/ml，精子总量不少于3900万个；前向运动精子应大于32%；正常精子率应大于4%）。