山西惠民医院:胃肠镜没问题,为什么还会拉肚子?

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山西惠民医院胃肠医生表示,一般情况下出现腹痛、腹泻、腹泻与便秘交替,甚至脓血便等症状,会被认为是肠道有炎症和菌群失调。但其中也有不少人很困惑:已经做了胃肠镜,没看到肠道炎症,为什么还会拉肚子?

肠镜没问题一般说明肠道内没有肿瘤、息肉、溃疡等器质性病变,但是一直腹泻,那么功能性腹泻可能性比较大。

什么是功能性腹泻?

功能性腹泻是指持续地或反复地出现排稀便或水样便,不伴有腹痛或腹部不适症状的综合征。无细菌、病毒、寄生虫感染的腹泻,一般由胃肠功能失调引起。

哪些原因导致的?

常见原因包括不良的饮食结构、胃肠道功能较差、精神因素等,导致肠道菌群的失调、紊乱,引发腹泻。

1、不良的饮食结构

如果每餐饮食多由辛辣刺激、寒凉、油腻的食物构成,并且还有吸烟和饮酒的习惯,将会影响胃肠道正常的消化功能。另外,随着外卖的盛行,不洁饮食也是容易导致腹泻的原因之一。应少吃外卖,以清淡饮食为主,并适当运动,增强胃肠道的消化功能。

2、胃肠道功能较差

如儿童、老人等胃肠道功能较差人群,如果饮食不易消化就容易出现腹泻,可食用一些健胃消食片等药物帮助消化,同时注意清淡饮食。也可以在午饭后半个小时适当活动,帮助消化。

3、精神因素

如果近期精神压力、工作压力、学习压力比较大,也有可能引起胃肠道的应激反应,引发腹泻的发生。这种情况需要自身去调节心态,多做一些户外运动,规律饮食,过一段时间可能就会有所缓解。

如何判断自己是功能性腹泻?

1、首先建议做胃肠镜,排除器质性病变。

2、符合以下条件时可以考虑诊断功能性腹泻:

①至少75%的排便为不伴有腹痛的稀粪或水样粪;

②诊断前症状出现至少6个月,近3个月符合以上诊断标准。

只是多跑几趟厕所而已,需要治吗?

尽管它不像癌症一样那么可怕,但若置之不理,随着病情发展,长期腹泻会造成患者营养不良和消瘦,不仅影响着我们的生活质量,严重者还会出现电解质紊乱,甚至危及生命。

如何正确应对它?

1、饮食治疗

避免敏感食物,避免过量脂肪、刺激性食物摄入。

一般我们的医生会详细询问患者的饮食习惯。面食、乳制品、柑橘类水果、蛋类、洋葱、咖啡因及酒精等均可能引发功能性腹泻患者症状。

因此,限制这些食物将有助于缓解腹泻症状,具体需结合自身情况选择饮食食谱。

2、心理及行为治疗

缓解焦虑紧张情绪,改善不良生活作息,如熬夜、饮食不规律等。

(责编:任思雅、王晓艳)

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