前不久，山西爱尔眼科医院在接诊中发现了一例“奇怪”的病例——一名老年女性患者双眼急性发病，视力骤降，病因却十分“诡异”。山西爱尔眼科医院眼底病科通过远程会诊系统“隔空把脉”，为这名疑难眼疾患者点亮了希望的明灯。

一个月前，72岁的李阿姨一觉醒来突然发现眼前一片模糊，然而当她辗转多家医院求诊后，医生均未给出明确的诊断，李阿姨的情况也越来越差。抱着一线希望，李阿姨求诊于眼底病专家、山西爱尔眼科医院副院长李双农教授。

到院时，李阿姨双眼的视力仅剩0.09。经检查，李阿姨双眼结膜混合充血，玻璃体后极部絮状及条索样混浊，炎症反应严重，初步诊断为双眼全葡萄膜炎、双眼视网膜血管炎。

接诊李阿姨后，医院第一时间给予李阿姨局部抗炎治疗，并建议其尽快到综合医院风湿免疫科完善相关检查，明确病因。

葡萄膜炎具有病程长、诊断难的特点，其背后涉及的病因极为复杂，50%以上与全身风湿免疫疾病相关。

然而，接连两天局部抗炎治疗后，李阿姨双眼的炎症反应非但没有减轻，反而有加重的迹象！

此时，李阿姨免疫抗体检查结果也已出来，显示其葡萄膜炎与自身免疫疾病无关。此时，李阿姨的情况已经十分危急，需要尽快找到病因，对症下药，控制炎症，否则会有失明的风险。凭借在葡萄膜炎领域的丰富经验，李双农教授考虑李阿姨所患为感染性葡萄膜炎——高度怀疑是病毒或结核等感染所致的葡萄膜炎。

从病因来说，葡萄膜炎可分为感染性和非感染性两大类。常见的感染因素包括细菌、病毒、梅毒螺旋体、结核等；非感染性因素多与免疫系统紊乱的疾病有关，如贝赫切特病，脊柱关节炎、小柳原田综合症等。

在李双农教授的建议下，李阿姨很快完善了房水病毒检测、传染四项、肺CT等眼内液和全身结核检查。通过进一步排查发现，李阿姨所患的葡萄膜炎为结核感染，经感染科最终会诊，明确李阿姨为结核杆菌感染导致的双眼结核性葡萄膜炎、双眼结核性视神经病变。

得知病因后，李阿姨大吃一惊。她说：“听说过肺结核，这眼结核还是第一次听说！”

明确病因后，李双农教授团队迅速对李阿姨启动抗结核治疗。在针对性治疗两天后，李阿姨眼前节炎症及玻璃体炎症减轻，视力也提升至0.2，这给了治疗团队和李阿姨一家很大的信心！

为了进一步明确诊断并优化治疗方案，李双农教授又邀请爱尔眼科山西省区总院长张东昌教授联合会诊，并通过AHIS系统连线了国内著名眼底病专家、爱尔眼科北京特区副总院长彭晓燕教授在线远程会诊。

会诊现场，通过高清视频连线，彭教授听取了主管医生周锦秀对患者病情以及治疗过程的详细介绍，并对李阿姨进行了详细问诊。经过全面细致的评估与讨论，彭教授肯定了山西爱尔眼底病团队的诊断思路及治疗方案，几位专家共同为李阿姨制定了下一步的治疗方案。

“葡萄膜炎是眼科临床上的一种常见疾病，其病因和类型达100余种，容易反复发作，诊断和治疗非常棘手，被称为‘眼科中的一块硬骨头’。这位患者发病急、症状重，好在我们在抽丝剥茧的排查中，最终找到了病因所在。这次的远程会诊很有意义，在药品使用、治疗方向等都给了我们新的思路。”李双农教授说。

按照远程会诊制定的方案进一步治疗后，出院时，李阿姨双眼视力由最初的0.09提升至0.3。

“通过远程会诊平台，我们已经成功开展一系列疑难眼病诊治。”李双农教授介绍说，相比传统医疗模式，远程连线是一种新型的诊疗服务模式，可以实现优质医疗资源共享，进一步提升诊疗效率，让更多患者在家门口享受到优质的医疗服务。