小儿癫痫的患病概率约为7‰，在中国近1000万的癫痫患者中，60%的患者疾病起源于儿童时期。在每年40万的新发癫痫病例中，超过一半是儿童和青少年。而癫痫是否会影响智力，一直是患儿家长最为关心的问题。

聊这个问题之前，我们应该先知道：癫痫药物治疗的首要目标是什么？发作与脑损害之间有什么关系？年龄会影响发作吗？太原癫痫病医院王文生院长为您解答：

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实际上，大多数患者的智力与正常人并无差别，只有极少数患者智力低于常人。

1、不同类型癫痫影响不同。如失神癫痫、儿童良性部分性癫痫等对智力影响很小；但婴儿痉挛症这种类型的癫痫则 90% 以上有智力障碍。

2、痫灶部位不同，对智力有着不同的影响。以原发性癫痫为例，枕叶癫痫主要表现为注意力、记忆力的下降；额叶癫痫主要为计划与执行功能的减退，记忆功能不受影响而颞叶癫痫则以近远期记忆障碍为主。左侧半球病变倾向于造成词语功能下降，右侧半球病变则表现为处理非语言的能力下降。

3、频繁发作更易造成智力低下。因为癫痫发作时所发生的脑细胞异常放电是需要消耗能量的，对神经细胞损害非常严重。有研究证明，在小儿癫痫中，若是每年平均发作11次以下，智力低下仅占28％；在每天均有发作的癲痫小儿中，智力低下者高达76％。因此，癫痫发作频次越多、发作程度越严重，对细胞损害也会越来越多，智商也就越来越差。

5、发病年龄越小对智力影响越大。据调查，一岁以内发病的儿童70%以上合并智力低下，而9岁到15岁之间发病的儿童，智力低下者仅占40%左右。

6、发作持续时间越长对智力影响越大。持续时间低于5分钟的一次大发作（强直=阵挛发作）对大脑似乎没多大影响，但有证据显示，持续大发作则可损伤大脑。复杂部分性发作的持续状态，也可造成大脑功能的潜在损害。

7、抗癫痫药副作用或造成智力损伤。抗癫痫药物剂量使用越大，使用时间越长时，更易对患儿智力产生损伤。研究显示，抗癫痫药对智力的影响是可逆的，停药后认知功能可改善。但随着用药时间的延长，药物对智力的影响也在不断加重。

太原癫痫病医院王院长提醒：癫痫治疗的目标是：没有发作且没有明显的药物副作用！想要将癫痫对智力的影响降到最低，只有一个办法：正确合理的抗癫痫治疗，只有按时合理用药，定期就医复查，才能让患儿的病情从控制癫痫发作慢慢过渡到减少用药甚至停药，从而降低癫痫对智力的影响。各位家长切勿仅因癫痫药物的副作用就自行给孩子减少用药或停药，因为癫痫病反复发作对智力的损害较药物的损害更为严重。