脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查之一，有助于确定癫痫发作类型；可以诊断癫痫综合征和判断复发风险；还可用于药物难治性癫痫的手术前评估；癫痫患者减停抗癫痫药物前的评估，总之，脑电图对于癫痫来说必不可少。今天，太原癫痫病医院专家为大家详细讲解，常见脑电图各自的优缺点，便于患者检查时的选择。

太原癫痫病医院供图

一、短程脑电图（常规脑电图）

短程脑电图检查费时短，费用低，方便易行，检查后很快即可拿到报告单。然而并不是所有癫痫患者的脑电图，时时刻刻都有异常表现，有时可能在记录过程中表现为完全正常，一般常规短程脑电图的异常率很低，约为10～30 %。这就需要进行延长记录时间的长程24小时动态脑电图检查。

二、长程脑电图（24小时动态脑电图）

长程脑电图特点是记录时间更长，更利于发现异常脑电波，使漏诊减少，而且24小时脑电图可背着记录盒自由行走。缺点是费用高预约等待时间长，脑电波易于受干扰因素多，患者的活动情况不能录像，有时癫痫发作与脑电图的关系不好确定。当短程脑电图未记录到癫痫样波，而高度怀疑癫痫的患者以及判断治疗后能否停药的患者建议做长程24小时动态脑电图检查。

三、视频脑电图

视频脑电图在脑电图设备基础上增加了同步视频设备，从而同步拍摄病人的临床情况。视频脑电图技术，将脑电描记技术和摄像技术结合起来，在做脑电图的同时，进行录像，并通过软件把每一时刻的脑电图和视频图像一一对应起立，可以在研究脑电图的同时，观看患者发作时的同步录像，大大地提高了对癫痫发作事件的认识，也可以比较容易地剃除伪差的干扰，排除非癫痫发作事件。

视频脑电图监测记录患者发作过程中的视频、音频资料，视频观察患者肢体动作，鉴别癫痫伪差。这些对于癫痫定位诊断极其重要。通过视频动作趋势分析，能清晰了解到患者每一个时期的动作程度和持续时间。特别是在睡眠分析或长程视频脑电图监测过程中，对局部癫痫发作、睡眠分期和不宁腿综合症的诊断有明显帮助。

另外检查时配合睡眠诱发等诱发试验, 必要时加作蝶骨电极描记，均可以明显提高癫痫放电的检出率。还有加上录像手段的视频脑电图等，利于确定癫痫发作与脑电图的关系，并对扑捉利于诊断的异常脑电信号有帮助。