太原癫痫病医院:一文了解抗癫痫药物的不良反应

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癫痫是一种严重的慢性神经系统疾病,需要依靠药物来控制发作。但是“是药三分毒”,长期服用抗癫痫药物会带来一些不良反应,需要患者注意。今天,太原癫痫病医院专家将带大家了解一下癫痫治疗的不良反应。

太原癫痫病医院供图

1、A型药物不良反应

A型药物不良反应与剂量有关,是药物固有的药理作用。该类型不良反应相对普遍,可预测且与低死亡率相关。该类型还包括超治疗剂量引起的毒性。常见的不良反应有嗜睡、疲劳、头晕、胃肠道症状和低钠血症等。还有一些AEDs可通过神经元作用机制加重某些癫痫发作,如卡马西平加重失神发作;氨己烯酸加重全身性癫痫发作的频率和严重程度。

2、B型药物不良反应

B型药物不良反应也称为特殊反应,通常为不可预测性和个体易感性。作用机制多样,可以是IV型超敏反应,也可以是AEDs代谢产物导致的肝毒性。其他B型药物不良反应还包括血液病(如再生障碍性贫血)和急性闭角型青光眼。该类型不良反应发生时间不一,常在用药后不久或三个月内发生。其危险因素包括遗传性细胞色素P450多态性、人类白细胞抗原复合体特定亚型、低龄或老龄、高起始剂量、快滴定速度、合并其他自身免疫性疾病或基础疾病,如代谢紊乱和丙戊酸钠肝毒性。

3、C型药物不良反应

C型药物不良反应与药物的累积剂量有关,常为慢性使用的结果。与A型药物不良反应一样,该类型不良反应是由于AEDs固有的药理作用所致,但在治疗后立即或近期无症状,该类型常见的有体重变化和骨质疏松。

4、D型药物不良反应

D型药物不良反应是指致畸性、产前暴露和致癌作用。最常见的胎儿畸形包括心脏和神经管畸形。该类型不良反应的发生率也为剂量依赖性。

最初的WHO分类还包括E型和F型不良反应,分别为撤药和治疗意外失败(疗效差或亚治疗剂量)所致。最近研究描述了一种新的E型,指的是不良的药物相互作用。

太原癫痫病医院温馨提示:癫痫患者出现发作后,一定要及时到正规、专业的医院进行治疗,只有在专业医生帮助下选择合适的药物与药物剂量,才能最大程度上避免药物不良反应的发生,从而为患者提供个体化/精准的抗癫痫治疗。

(责编:任思雅、王晓艳)

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