太原中山生殖医院:促排卵会加速卵巢早衰吗?
太原中山生殖医院:促排卵会加速卵巢早衰吗?
一些不孕女性在诊治的过程中,可能经历过一次或数次的药物促排卵。我们忍不住担心,这种违背身体本能的促排行为,会不会加速卵巢衰老?下面看看太原中山生殖医院孕科医生的专业解答。
促排卵是什么?
医生介绍说,促排卵治疗,又叫卵巢刺激,分为诱导排卵(OI)和控制性超促排卵(COS)。OI指对无排卵妇女进行卵巢刺激,形成正常的排卵周期。COS 旨在诱导多个优势卵泡发育,即多个卵母细胞成熟以增加妊娠机率。
整个促排期间需要多次B超监测,大约2-4天或者患者需每天都来医院进行B超监测,这是因为B超检查可以观察卵泡的数量和大小及内膜发育的情况,而抽血化验则是为了监测激素水平的变化(主要包括雌激素、黄体生成素、孕酮水平)。医生会根据患者的激素水平和卵泡发育状况进而调整激素的使用量,帮助患者顺利排卵。
促排卵会不会导致卵巢早衰?
女性从青春期12-13岁开始,卵泡池里的卵泡受下丘脑-垂体-卵巢轴的激素调控,基础卵泡被唤醒,进入生长和成熟的过程,持续30多年。这些基础卵泡一旦被唤醒,就踏上了生长的“不归路”。整个发育过程直到排卵,总共大约需要200多天,经历了从始基卵泡-窦前卵泡-窦卵泡-生长卵泡-成熟卵泡-排卵的阶段。
卵泡的生长需要一种叫作“促性腺激素”的激素调控。卵泡生长的过程中有些卵泡对低促性腺激素敏感,而有些不敏感,敏感的卵泡进入了生长期,形成成熟卵泡,而剩下的全部闭锁。
我们通常所使用的促排卵药物,是促排卵时通过增加促性腺激素的剂量,使部分不敏感的卵泡进入敏感行列,进一步生长为成熟卵泡,从而获得比自然周期更多的卵泡。
也就是说,通过促排卵药来挽救这群窦卵泡。已经经历过200天的生长发育,在最后的14天,在药物刺激下避免了死亡,从而进入生长发育成熟的阶段。促排卵过程是将原本该进入闭锁阶段的卵泡,利用药物拉回了生长序列,并不是将以后的卵泡提前排了。
另外,处于休眠期的卵泡不会对促排卵药物发生反应。随着促排药物的代谢过程,这些卵泡以后还是会按照自然规律正常发育和闭锁。
促排卵并没有打扰到卵泡池里的基础卵泡,1-2次试管婴儿促排卵也不会加速卵巢的衰老。对于排卵障碍或人工授精的促排卵,每个周期生长1-2个卵泡,所以不必太过担心。
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