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如何盡早發現心血管病變？
“三高”（高血壓、高血脂、高血糖）所導致的心血管病是老年人健康的“頭號殺手”，有部分患者病情非常隱匿，在沒有任何臨床症狀時已出現冠脈狹窄或心功能不全了。如何盡早發現這類心血管病變呢？專家建議做心臟影像檢查。
比如，心臟彩超能動態顯示心腔內結構、心臟的搏動和血液流動，主要的優勢在於檢查速度快，無輻射，可顯示心臟各房室的大小有無異常、心功能是否正常，但是無法顯示冠狀動脈病變及心肌損害。
冠脈CT檢查目前在心血管系統的應用最為廣泛，可顯示心臟內部結構，最大優勢在於檢查快，可清晰顯示冠狀動脈，直接排除冠脈病變。“三高”人群通過檢查可明確是否合並動脈粥樣硬化，判斷粥樣斑塊的情況，區分哪些斑塊穩定、哪些不穩定，還可測量冠脈狹窄程度，整體評估是否達到冠心病診斷標准。但CT檢查的輻射劑量相對高點，且對於心功能方面檢查受限，不及心臟彩超和心臟磁共振。
心臟磁共振檢查有良好的軟組織分辨能力，可清晰顯示心臟內部結構、分析心肌軟組織細微改變，通過多參數多序列的成像早期發現“三高”所導致的心肌損害。同時，可以顯示心臟運動情況，更精確地評估心臟的收縮及舒張功能，篩查出早期心功能不全。但這項檢查一次大約需要40分鐘，對於冠脈的顯示仍比不上CT。
專家建議，“三高”人群應盡早合理地運用以上的檢查手段，及早發現“三高”所致的冠脈粥樣硬化或心肌損害。及時採取相應措施控制病情發展，可延緩或避免心血管不良事件的發生。
武珍珍
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