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天熱戴口罩 如何讓臉“自由呼吸”
現在大家出門，口罩成了必備，特別是上班族，口罩一戴就是一整天。由於夏季天氣悶熱，長時間佩戴口罩會導致面部肌膚無法“自由呼吸”，出現了各種皮膚問題，這段時間因戴口罩導致“口罩臉”的患者越來越多。
每天戴口罩上班女白領滿臉爆痘
30歲的女白領小林原本膚如凝脂，臉上從來不長痘，但最近她頗為煩惱。原來，自復工以來，她無論上班還是出門買東西，無時無刻都戴著口罩，每天佩戴口罩的時間長達10個多小時。最近氣溫升高，她漂亮的臉蛋上冒出了不少“痘痘”，還有勒痕，伴有疼痛不適，於是來到皮膚科就診。
醫生檢查發現，小林的面頰、下巴出現一些炎性丘疹、粉刺，鼻梁及耳后出現壓痕，判斷她是因為長時間佩戴口罩導致的問題。長時間戴口罩會讓局部皮膚新陳代謝不暢，加上潮濕不透氣，細菌容易滋生，皮膚受到長時間摩擦和擠壓后就會出現小林這樣的問題。隨后，醫生為她開具了抗生素藥膏處方，並教她佩戴口罩的正確方法。
氣溫升高“口罩臉”患者激增
隨著天氣越來越熱，皮膚科門診接診的“口罩臉”患者也越來越多，長時間佩戴口罩引起的皮膚問題主要有以下四種：
壓力引起的皮膚損傷。主要是由於長時間佩戴口罩，皮膚組織受壓、摩擦而引起的。表現為鼻梁、面頰、下頜、耳后等接觸口罩邊緣部位的皮膚出現紅斑、壓痕、擦傷等，同時可能伴有疼痛，嚴重者還會出現皮膚破潰、糜爛。針對此情況，佩戴前后可以局部涂抹潤膚劑，提前在受壓明顯的部位貼醫用水膠體敷料預防壓傷。盡量避免使用挂耳式口罩，改用頭部系帶式的醫用外科口罩，且每隔1至2小時鬆鬆綁帶。
對策：針對已經出現的口罩壓力性損傷，如果壓痕程度較輕，一般可以輕輕按摩緩解，一段時間后可自行消退﹔如果局部出現紅斑、腫脹，可以用生理鹽水冷濕敷﹔若壓痕持久或伴有皮下瘀血時，可以外涂改善局部血液循環的藥膏，如多磺酸黏多糖乳膏、肝素乳膏等﹔如果壓迫嚴重，皮膚出現破損，可外用莫匹羅星軟膏或復方多粘菌素B軟膏等預防繼發感染，同時外涂成纖維細胞生長因子凝膠等有利於傷口愈合。
潮濕引起的皮疹。當連續佩戴口罩時，口鼻呼吸產生的水汽滯留，加上天氣炎熱面部出汗較多，口罩內的皮膚長期處在潮濕、悶熱的環境中，角質層過度水合，導致皮膚發白、浸漬、起皺。
對策：可以提前在面部涂潤膚劑如維生素E乳膏、尿素乳膏等。每隔2至3小時摘掉口罩並擦干汗液，補涂潤膚劑，促進皮膚恢復。
接觸性皮炎。一些人由於對口罩的材料過敏，接觸口罩的部位及附近皮膚如前額、眼瞼和臉頰處會出現瘙痒、紅斑和紅丘疹等，嚴重者可出現紅腫、水?，甚至糜爛破潰，可在破潰后繼發感染。口罩中所含的甲醛（N95口罩）、二溴氰基丁烷及秋蘭姆（醫用外科口罩）是主要的過敏原。
對策：對以上已知成分過敏者應盡量避免使用。有條件時停止使用過敏產品，更換為其他非過敏產品。治療時，應根據皮損嚴重程度，遵循“干對干、濕對濕”的原則，有糜爛滲出時可以用醫用生理鹽水多次濕敷，單純的紅斑、丘疹可以外用激素軟膏如糠酸莫米鬆乳膏、地奈德乳膏等。當有繼發感染時，應局部使用抗生素。若瘙痒明顯，需要聯合口服抗過敏藥。
痤瘡。長時間佩戴口罩會產生潮濕、悶熱的皮膚微環境，會促進痤瘡的發生。另外，口罩緊貼皮膚也會對皮膚造成局部壓力，導致毛囊皮脂腺導管阻塞，進一步導致痤瘡發作。患者的臉頰、下巴等處可出現粉刺、丘疹、膿?甚至結節、囊腫。
對策：可根據情況使用抗生素或維A酸類藥物外用或口服治療。
勤換勤擦勤透氣喚回健康的容顏
面對即將到來的炎炎夏日，我們應該如何保護口罩下的肌膚呢？以下幾點供大家參考。
首先，日常做好皮膚的清潔、保濕、防晒，盡量不使用彩妝，使皮膚屏障處於正常狀態。其次，選擇正規品牌且適合自己臉型大小的口罩，若對口罩的材質過敏，可嘗試在普通醫用口罩內側添加一層棉布口罩，減少對肌膚的直接摩擦。最后，天氣炎熱，口罩內面容易潮濕，可以增加口罩的更換頻率，並在更換期間擦干臉上的汗液。在確保安全且情況允許的條件下，可以適當摘下口罩，讓肌膚透氣。若長期佩戴口罩后面部出現爆痘、紅腫、疼痛等情況，建議及時去醫院就醫，對症治療。
黃征宇 劉姍姍
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