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春季過敏季 防范須重視
春季，百花爭艷，草長鶯飛。但是，一些有“過敏性體質”的人十分難受。近日，杭州市第三人民醫院皮膚科、杭州市中醫院耳鼻喉科都迎來了門診“小高峰”，看皮膚過敏、過敏性鼻炎、哮喘的人明顯增多。
警惕“口罩過敏”新現象
前幾天，杭州的胡女士匆忙走進杭州市第三人民醫院皮膚科副主任醫師劉蘇俊的辦公室，摘下口罩的她，面部表皮泛紅，出現了一定的腫脹、脫皮的情況，臉部還伴隨著干、痒、疼痛。“劉醫生，我並不是過敏體質，之前都沒有出現過過敏情況，為什麼最近會這樣？”
劉蘇俊發現，這是疫情期間有所增加的新過敏現象——“口罩過敏”。“一些人長時間戴著口罩，臉部皮膚‘悶’在裡面，就易造成過敏。”劉蘇俊說。他建議，如果大家碰到口罩過敏，首先要確定原因，如果發現自己對某種材質過敏，需盡快更換其他材質的合格口罩﹔輕度的過敏無需處理，一般在摘下口罩一段時間后可自行緩解，但在緩解前，需注意避免熱水、刺激性清潔劑等的再次刺激。若超過24小時，過敏仍未得到改善，或開始時症狀已較為嚴重，有明顯紅腫、瘙痒等，可口服二代抗組胺藥，也可短期局部外用激素藥膏。
生活水平提高，過敏人群增多
為何每年春季，會有大量人群出現花粉、柳絮、塵?過敏？劉蘇俊表示，人體內有肥大細胞及噬鹼性粒細胞，它們廣泛分布於鼻黏膜、腸黏膜以及皮膚真皮和皮下組織中的微血管周圍。這兩類細胞中含有組胺、白三烯、5-羥色胺、激?等過敏介質。在化學物質、空氣污染、陽光輻射等環境因子刺激以及過敏原致敏下，肥大細胞脫顆粒，釋放其中多種炎症介質。這些炎症介質可引起平滑肌收縮、毛細血管擴張、通透性增強、粘液分泌及組織損傷，從而引發過敏反應的發生。柳絮中含有的油質和多糖物質被人吸入后，會被鼻腔的分泌物消化，隨后釋放出十多種抗體。如果這種抗體和入侵的花粉相遇，並大量積蓄，就會引起皮膚過敏。
過敏性鼻炎患者要注意防護
春季也是過敏性鼻炎、過敏性哮喘等上呼吸道疾病的高發季節。
耳鼻喉科主任陳志凌建議，近期盡管春暖花開，但市民依然要做好個人防護，在欣賞美景的時候，有過敏體質的患者還是要戴好口罩、戴上防護眼鏡，避免一些花粉、粉塵類進入鼻腔和眼睛，引起過敏性鼻炎、結膜炎，及呼吸道哮喘的發作。此外，市民在家要注意洗鼻。有過敏體質的病人，在過敏開始前，可以口服一些抗過敏藥物，也可以通過中醫中藥進行調理。”陳志凌說。
通過近年來的門診數據，陳志凌也發現，過去人們所認為的，老人、小孩是過敏高發人群的現象，正在悄悄發生改變。現在，由於飲食、生活習慣的改變，實際上“從老到小”全年齡段均為高發人群。“兒童時期，濕疹、食物過敏較多，青少年時期，過敏性鼻炎發病率較高﹔進入成年后，過敏性哮喘發病率增高。我們曾經有過統計，在過敏性哮喘裡，有80%的病人有過敏性鼻炎﹔過敏性鼻炎的患者裡，40%伴有哮喘。隨著一個人年齡增長，哮喘發病率增高”陳志凌說。
董小易 楊琪 徐尤佳
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