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醫療扶貧精准化根治因病致貧難題
在山東省冠縣所有建檔立卡貧困戶中，因病致貧的有1.8萬余人，佔全縣貧困人口的70％以上。因此，解決因病致貧、因病返貧問題，成為該縣打贏脫貧攻堅戰的難中之難。對此，冠縣在不斷完善扶貧醫療保障的基礎上，出台普通住院“一站式結算”、長期服藥人員發放補貼、嚴重精神障礙患者免費救治救助等舉措，針對貧困戶不同情況精准制定保障政策，從根本上解決因病致貧問題。
普通住院“一站式結算”
住院花費總計18.16萬元，基本醫保報銷8.3萬元，大病保險報銷2.03萬元，醫療救助報銷1.5萬元，特惠保險報銷5.19萬元，自己僅支付1.14萬元……說起去年的那次住院，范寨鎮戴裡庄村脫貧戶王金蓮心裡滿是感激之情。
去年12月，王金蓮突發腦溢血，經過將近一個月的住院治療后身體才逐漸好轉。“以前生病住院雖說能報銷，但是得自己提前墊付費用，報銷還得來回跑，像我這一下子花了將近20萬元，這麼多錢咋也拿不出來啊，幸好有了一站式結算，我們什麼都不用管，醫院都給報銷好了，最后自己隻花了1萬多元。”
為切實減輕貧困群眾墊付醫療費用的負擔和報銷費用奔波之苦，冠縣醫保局依據縣扶貧辦、民政、殘聯等部門提供的貧困人口名冊，根據貧困人員屬性，在醫保系統中一一進行標示，貧困人員就醫時“先診療、后付費”﹔報銷時，醫保系統自動識別身份，按醫保傾斜政策進行結算，實現醫療機構減免、基本醫保、大病保險、醫療救助、特惠保險“一站式”結算。
給長期服藥人員發放藥費補貼
“我患高血壓、肺氣腫好多年了，每月買藥得花200多元，自從申請貧困戶長期服藥補貼，每月可以領50元，這對普通人來說不叫錢，對我真的是太重要了。”3月23日，桑阿鎮袁菜庄村脫貧戶張文蓮感激地說。
張文蓮患病多年，長期用藥，但病情未達到慢性病申請標准，針對這些既未在省健康扶貧系統25種慢性病范圍，又未納入居民醫保慢性病管理，卻又需要長期服藥治療的貧困患者，如腦血管病、結核病、心臟病、冠心病等，冠縣制定服藥補貼政策，按病種、平時服藥費用，分別給予每月20元、30元、50元的藥費補貼。2019年，該縣對符合條件的4640人進行重新復核認定，發放補貼130.10萬元。迄今共為長期服藥貧困患者發放補貼304.78萬元。
嚴重精神障礙患者免費救治救助
“在所有貧困戶中，精神病患者佔很少一部分，但一個精神病患者就醫費用足以讓一個家庭處在貧困狀態。”冠縣扶貧辦副主任楊光照感慨道。
為減輕精神病患者的家庭負擔，冠縣全面落實建檔立卡嚴重精神障礙患者免費救治救助與服務管理措施。以集中收治和強化監護為重點，對貧困嚴重精神障礙患者做到“應收盡收、應治盡治、應管盡管”，對貧困嚴重精神障礙患者和疑似患者全部排查評估，依托精神專科醫院對高風險患者入院免費治療，對居家管理患者實施定期隨訪和免費藥物治療，並實施動態管理。截至目前，冠縣財政投入專項資金近100萬元，834名貧困嚴重精神障礙患者全部得到免費救治。
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