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山西援疆故事:朱国贞 以一己之力打造出一个科室

时间:2017年10月17日 05:07 来源:山西新闻网--山西晚报

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朱国贞(右二)跟同事们进行病例讨论。

    

    肾内科,一般是大型综合性医院的常规独立科室。但是在新疆兵团六师人民医院,这个科室直到2015年8月10日,才作为一个独立科室建立起来。10天后,山西援疆医生朱国贞来到医院,被任命为科室主任。
    她的援疆任务显而易见,却又难上加难,那就是为刚组建的六师医院肾内科建制度,带队伍,规范诊疗。
    “单从业务能力上来说,我是有底气的。”朱国贞说起话来轻声细语,“但毕竟是一个人要去带出一个科室,而且是在异地他乡,心理上是有些顾虑的。”
    六师医院的信任和支持,打消了朱国贞的顾虑,在科室同事的团结配合下,她倾尽自己所学,让新组建的肾内科,从一个“处在襁褓”中的新生儿一路健康顺利地成长起来。

    初来援疆科室“处在襁褓”中

    新组建的肾内科,尚未建立完善的诊疗、护理体系,医生4人、病区护士7人,分别来自医院不同的科室,人员平均年龄不到40岁,医务人员对于肾脏疾病专科知识的掌握有所欠缺。
    “16张病床,只住了两个患者。”针对科室的实际情况,朱国贞决定从“技术帮扶”入手,推动科室整体诊疗水平的提高。
    从最基本的临床体检开始,朱国贞手把手带着医生们开始开展工作。尽管经验欠缺,但是医护人员学习的劲头令朱国贞感到惊讶和感动,“去病房查房的时候,只要我在讲病例,不仅医生们在认真听,护士长也会带着护士们过来听讲学习。”
    每周,朱国贞都会组织一次科室集体课,两个小时的课程非常严谨,朱国贞会提前几天利用业余时间,针对每次课的主题做讲义,备课,对于疑点难点还会重点进行病例讲解。
    讲完基础知识,再根据病种分类挨个讲解,肾脏病基础、肾活检术、急性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、系统性红斑狼疮肾炎等二十余种肾脏疾病,朱国贞从检查、诊断、治疗方案到最新的学科进展和技术规范,无不细致深入耐心讲解。
    前前后后近百次讲座,就这样不知不觉间坚持了下来。朱国贞通过大量的病例,结合自己十多年的临床经验,将她掌握的所有知识和技术,毫不保留地传输给科室的医护人员。

    一年时间科室就可以接诊疑难病症

    经过一年的制度建设,2016年7月,肾内科的门诊也建立了起来,从那以后,除了带队伍,朱国贞又多了一项工作——出门诊。
    有一天,科室来了一位患小血管炎的中年男子,“小血管炎是肾内科愈后最差的,最可怕的病。发病率少,但一旦发生,肾脏功能急进性恶化,肌酐指数迅速增高,发病快,数小时,数天,甚至一个月之内,马上转为尿毒症。”朱国贞说,面对这种病例,大夫们都很发憷,但是她诊断后,决定收下患者。
    当时,患者已经合并严重的肺部感染,不能平卧,咳嗽咳痰,发烧,肌酐高。朱国贞迅速组织全院会诊,针对肺部感染,呼吸科大夫建议进行抗感染治疗,朱国贞同时进行肾内科治疗,调整激素用量,同时加上免疫制剂,争分夺秒抢救患者。
    10天以后,患者的肺部感染明显好了,血肌酐也降下来了。又过了一周之后,患者康复出院。“患者家属当时激动不已,他们当时已经考虑往乌鲁木齐转院了,没想到我们竟然给救过来了。”朱国贞说,最重要的是,这件事使科室医护人员的自信心大增。
    “亲自带领着一个科室从弱到强,从小到大,亲自见证了它的发展历程,我觉得我没有白来,这种经历会永远留在我的记忆中。”对于自己的援疆路,朱国贞非常感慨。
    如今,新疆兵团六师医院肾内科各级医生已经较为熟练地掌握了肾内科各种常见病、多发病的诊疗原则,诊疗水平明显有了提高。可以说,处于“襁褓”中的肾内科现在已经快速、健康地成长起来。

本报记者 刘捷

    对话

    记者:医生们平时工作都很忙,您是怎样督促大家去学习的?
    朱国贞:面对一个病人,实习医生的诊断是一个,主治医师的诊断是两个,主任医师的诊断有三到五个以上,因为他见多识广,想到的多。所以只有把医疗水平、科研水平提升上去,科室才能发展起来。我总是想尽可能地启发大夫们,面对一个症状,能想到哪些病情,根据一个病历记录,怎样追问病史等。每次讲完课,我都要出一套题,让大家考试,大家都笑称像回到了学校,但是这种学习的氛围很好。
    记者:拥有了这段援疆经历后,您有什么感受?
    朱国贞:医生最大的满足不是财富,而是治好的这些患者,每次看到他们从危重转到平安,最后痊愈出院,我发自内心地感到幸福。另外,我还有一个满足,就是我带出来的这些大夫们,眼看着他们一步步成长起来,面对患者他们比以前更加从容了,下医嘱的时候也更加果断了,这比我多看几个患者来说更有意义。

(责任编辑:李琳)

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