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长治:扎实推进扶贫工作 切实保障群众健康

时间:2018年11月12日 17:36 来源:山西新闻网

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  为坚决打赢脱贫攻坚战,有效遏制和减少“因病致贫、因病返贫”现象,沁源县将健康扶贫作为脱贫攻坚的重中之重,精准发力,狠抓落实,筑牢服务网底。10月29日,记者随山西省卫健委走基层媒体采访团一行来到了长治市沁源县,切实感受沁源县在健康扶贫工作中取得的成效。

  巡回医疗+远程诊疗 群众看病足不出镇

  “你看这个照片里,医务人员赶着马车,抬着医疗器械,在进行巡回医疗,为老百姓解决看病问题。”沁源县医疗集团人民医院院长黄向东翻开沁源县流动医院宣传画册,介绍了上世纪60年代沁源县创办的流动医院。

  半个世纪过去了,沁源县依然保持着流动医院的传统,医务人员定期进村入户进行巡诊,对因病致贫人员进行回访。沁源县县级医疗机构划分包联乡镇,每月要对所包乡镇至少开展一轮巡回医疗,乡镇卫生院每周对辖区内行政村至少开展一次巡诊,真正做到了将医疗服务向群众家门口推进。

  除了通过巡诊为老百姓治疗简单的病症,沁源县还建立了县乡一体化的远程会诊平台,为老百姓治疗疑难杂症。

  “县乡一体化的远程会诊平台,可进行多医院连接,通过这个平台可以对一些疑难病例、特殊病例进行远程会诊。现在条件比以前好了,我们要利用信息化手段为老百姓服务,这也是新时代的流动医院。”黄向东说。

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  灵空山镇中心卫生院的医生正在和沁源县人民医院医生进行视频连线

  通过县乡一体化信息管理系统,沁源县人民医院的相关专家可以直接在平台查看镇里卫生院中患者的心电图、彩超等检查结果并直接出具报告,卫生院临床医师可以根据报告进行疾病诊断,使乡镇居民在镇里就可以享受到县级专家的诊疗服务。

  沁源县先后投资了1300余万元启动建设县、乡、村一体化信息管理平台,建成了远程影像中心、远程检验病理中心、远程心电中心、远程会诊培训中心等信息化平台。同时,沁源县医疗集团人民医院成功接入“健康山西”预约诊疗平台,成为长治市首家全面上线该平台的县级医院。

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  沁源县为患者建立的五个医患互动微信群

  沁源县还为糖尿病患者、心脑血管患者、肾病患者、风湿免疫患者和肿瘤患者建立了5个医患互动微信群,群主为沁源县县级各医疗机构的医师,微信群覆盖了全县患者和家属500余人,患者可以直接在微信群里联系医生,获取医疗服务。

  沁源县巡回医疗的方式和对信息化手段的利用,真正让医院向乡村“流动”起来,让医生与群众“互动”起来,医院更直接、更好地为广大群众提供了医疗服务。

  重大疾病免费治疗 政策兜底看得起病

  走进沁源县医疗集团第二人民医院二楼血液净化中心的走廊,消毒水的味道扑鼻而来,“保持安静,非请勿入”的蓝色字样十分醒目地贴在血液净化中心的玻璃门上,为避免对医疗环境造成细菌污染,外来人员在进入血液净化中心时必须穿上鞋套。进入血液净化中心,可以看到八张床位全部满员,护士邓俊峰正站在1床患者霍秀芬的透析机前,对透析机上各项治疗参数进行记录

  “以前我每个月都得家人陪着去太原或长治做十次左右透析,每次治疗费加上生活费和路费得花八百多块钱。现在,县医院把透析费给我全免了,我自己就能来医院做透析,一个月花200多块钱的药费就够了。”8床64岁的郭大爷脸上充满了欣慰。

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  邓俊峰护士在为患者检查透析机上各项治疗参数

  从2017年7月开始,沁源县开始实行对在沁源县第二人民医院接受透析治疗的本县户籍肾病患者透析费费用全部免除,药费报销百分之七十,精准扶贫患者药费全免的惠民政策。

  截至目前,沁源县常规血液透析41人,透析次数10821次,总透析费用约4328400元,医保、新农合、医疗救助等报销费用约2933560.50元,兜底保障透析费用约1394840元。药品总费用约825558.48元,医保、新农合、医疗救助等报销费用约595482.96元,兜底保障药品费用约230075.52元,生活补贴约89060元。

  “从2015年到2017年政策实施前,两年时间里就有三个患者因为昂贵的治疗费放弃治疗,政策施行后,还没有一例这样的情况发生。”血液净化中心主任张宏说,现在来血液净化中心进行治疗的患者有32名,大多为20岁到50岁的青壮年,这些患者在治疗期间都没有工作能力,家里就没有了生活来源。现在有一些经过充分治疗的患者已经可以开始做力所能及的工作了,他们有当理发师的,有当售货员的,生活也好起来了。

  2017年沁源县对重大疾病范围的沁源籍人员实施了重点保障。患有肿瘤等重大疾病的患者在县级医疗机构施行手术,聘请市级以上专家费用由县财政承担;患有终末期肾病在本县血液透析患者,除报销外,个人自费部全部免除,在县外透析患者,除报销外,予以适当补助;严重精神障碍患者免费服药;患有其他重大疾病或较重、特殊疾病的患者,根据个人自费金额,整合县民政、红十字会、慈善会等渠道资金予以适当救助。

  除了重大疾病重点保障,沁源县县乡医疗机构2017年已全部实行农村贫困人口先诊疗、后付费结算机制,同时开展扩大病种、降低门槛、条件放宽、免收费用、提高报销比例的慢病鉴定惠民工程等措施,让困难群众充分享受到健康扶贫政策福祉。

  沁源县的这些健康扶贫政策,对民生强化了兜底保障,切实降低了因病致贫、因病返贫发生率,让人民群众真真切切得到了实惠,让群众看得起病。

  专家下沉+健康档案 精准救治看得好病

  沁源县肿瘤病高发,上消化道肿瘤最多,每年的新发病例为120例左右,以前大部分肿瘤患者都要到省肿瘤医院进行治疗。现在,沁源县深化了三所县级公立医院与省市医院“医联体”建设,直接把肿瘤医院的专家请到县里为患者进行治疗。

  今年6月份,沁源县人民医院将省肿瘤医院专家马晋峰请到县医院,为沁源县上庄村村民郭喜民进行了胃癌手术,患者不用出县就得到了很好的治疗。仅2017年,沁源县人民医院就已经通过请专家的方式为六十多名肿瘤患者进行了手术。

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  肿瘤医院专家王连祥正在为肿瘤患者进行检查

  “以前我们的医疗力量弱,老百姓不相信我们,很多都去省城的大医院治病去了。现在我们把专家请过来,不仅给老百姓解决了实际问题和困难,更重要的是我们的医务人员得到了面对面、手把手的指导,医疗水平明显提高了。”沁源县医疗集团人民医院院长黄向东在谈到“医联体”的“传帮带”作用时感叹道。

  除了省肿瘤医院,沁源县还在山大一院、省人民医院、长治市人民医院等医疗机构的帮助下,组织县、乡、村医疗力量重点对因病致贫人员精准施策。对患有重度精神病、风湿性疾病、神经系统疾病和先心病的贫困人口,邀请省、市专家制定了治疗方案;对长期服药维持治疗的慢性病患者提供家庭医生签约服务,定期跟踪随访,结合病情调整用药;对需要进一步治疗的患者进行了分批个性化治疗。

  在“医联体”的支持下,沁源县三所县级公立医院还建立了急慢分治、双向转诊的就医新秩序,先后转诊疑难杂症、急危重症患者184人。

  同时,沁源县扶贫工作室为因病致贫人员建立了详细的动态信息电子档案,使医院能够更清楚地了解患者的病情并为其提供精准的医疗服务。

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  沁源县扶贫工作室为因病致贫人员建立的健康档案

  工作人员唐敏指着电子档案介绍:“这个信息是我们的工作人员到村里一户一户登记的,我们每个季度都要到村民家中了解情况,进行信息的动态更新与管理。这个电子档案里有患者的基本信息、疾病信息、治疗措施以及治愈情况,我们还用黄、绿、红三种颜色对慢病、重病和大病人员进行了分类标记。”

  目前,沁源县建档立卡贫困人口电子健康档案建档率和因病致贫返贫人员和准率均已达到100%。

  沁源县的这些举措使群众得到了精准救治,辖区内老百姓在县里就能享受到省、市级专家优质、高效的诊疗服务,患者的就诊率和病情好转率得到明显提高。 

山西新闻网实习记者  赵晓青  通讯员 刘翔

(责任编辑:王晓艳)

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